Melanoma e qenit është një tumor që e ka origjinën nga melanocitet. Më shpesh prek qentë e moshuar dhe racat e pigmentuara. Ndryshe nga tumoret e tjera, prognoza e melanomës është e lidhur fort me vendndodhjen e tyre. Kështu, melanomat e vendosura në gojë, thonj dhe gishta kanë një prognozë më të keqe se melanomat e vendosura në kokë ose në gjymtyrët e përparme.
Nëse doni të mësoni më shumë rreth melanomës tek qentë, mos e humbisni artikullin e mëposhtëm në faqen tonë, në të cilin ju shpjegojmë simptomat e saj kryesore, diagnoza dhe trajtimi.
Çfarë është melanoma tek qentë?
Melanoma e qenit është një neoplazmë që e ka origjinën në melanocitet, qeliza të pranishme në epidermë dhe në folikulat e flokëve që Ato janë përgjegjëse për sintetizimin. melaninës. Këto tumore mund të përfshijnë epidermën dhe dermën, ose vetëm dermën dhe mund të variojnë në madhësi nga milimetra deri në 10 centimetra në diametër.
Ato zakonisht ndodhin te qentë më të vjetër (mosha mesatare është midis 9 dhe 11 vjeç), pa predikim gjinor, por ka një predileksion race.
Llojet e melanomave te qentë
Melanomat mund të klasifikohen bazuar në kritere të ndryshme:
- Shkalla e malinjitetit.
- Prania ose mungesa e melaninës.
- Vendndodhja.
Në varësi të shkallës së malinjitetit
Melanomat mund të klasifikohen sipas shkallës së tyre të malinjitetit në:
- Melanoma beninje: Përbëjnë 3-4% të tumoreve të lëkurës tek qentë.
- Melanomat malinje: Ato përbëjnë 0,8-2% të tumoreve të lëkurës tek qentë, ndaj janë më pak të zakonshme se melanomat beninje.
Sipas pranisë ose mungesës së melaninës
Varësisht nëse paraqesin apo jo pigmentim të melaninës, melanomat mund të paraqiten si:
- Forma pa pigment ose amelanotike: 20% e melanomave kanë mungesë melanine, gjë që e ndërlikon diagnozën histopatologjike.
- Forma e pigmentuar: 80% e mbetur e melanomave kanë melaninë.
Në varësi të vendndodhjes
Në varësi të vendndodhjes së tyre, ato klasifikohen si melanoma:
- Oral: në zgavrën e gojës, duke përfshirë gjuhën, buzët dhe mukozën e gingivës. Melanomat orale të qenit janë më të zakonshmet.
- Hundë: Në zgavrën e hundës. Janë shumë të rralla në speciet e qenit.
- Intraokulare: brenda syrit.
- Thonjtë: në thonj.
- Dixhitalet: në gishta.
- Mukokutane: në kryqëzimet ndërmjet lëkurës dhe mukozave (orale, hundore, gjenitale, etj.).
- Kutane: në sistemin kutan në përgjithësi.
Prognoza në melanoma kushtëzohet fort nga vendndodhja e tyre. Kështu, melanomat e vendosura në kokë (përveç gojës) dhe në gjymtyrët e përparme kanë më shumë gjasa të jenë beninje dhe, për rrjedhojë, kanë një vlerë më të mirë prognostike. Përkundrazi, melanomat e lokalizuara në gojë dhe në kryqëzimin mukokutan, në thonj dhe në gishta kanë prognozën më të keqe. Konkretisht, melanoma orale është një tumor me rritje shumë të shpejtë dhe me fuqi të madhe metastatike.
Simptomat e melanomës tek qentë
Shfaqja e melanomave ndryshon në varësi të shkallës së malinjitetit të tyre. Në këtë kuptim:
- melanoma beninje zakonisht paraqitet si formacione nodulare të lëkurës, mirë të vendosura, të vogla, të pigmentuara dhe jo të ngjitura në plane të thella. Zakonisht kanë një pamje si buton dhe rriten shumë ngadalë.
- melanomat malinje zakonisht lokalizohen në membranat mukoze, kryqëzimet mukokutane, gishtat dhe thonjtë Në përgjithësi, ato kanë një model rritjeje më të shpejtë dhe prekin indet më të thella. Makroskopikisht ato mund të jenë struktura shumë të pigmentuara (me ngjyrë kafe të errët ose të zezë) ose nyje pa pigmentim (në ngjyrë rozë).
Shenjat klinike të lidhura me melanomën e qenit varen nga zona e prekur:
- melanomat orale zakonisht kalojnë pa u vënë re fillimisht, edhe pse ptyalizmi (pështymë), halitoza, gjakderdhja e mishrave të dhëmbëve mund të vërehen ndërsa rriten, vështirësi në përtypje ose gëlltitje, dhe humbje peshe.
- Në Melanomat e hundës është e zakonshme të vërehet rrjedhje e njëanshme nga hunda.
- Melanomat intraokulare mund të shkaktojnë glaukomë (rritje të presionit intraokular), uveit (inflamacion i uvea – irisit, trupave ciliar dhe koroideve-), hifema (prania e gjakut në dhomën e përparme të syrit), edema e kornesë, epifora (çarje e vazhdueshme) dhe hiperemia konjuktivale (skuqja e sklerës).
- Melanoma dixhitale ose e thonjve (përkatësisht në gisht ose gozhdë) mund të përhapet në falangat dhe të prodhojë lezione osteolitike që shihen qartë me radiografi. Përveç kësaj, mund të ndodhë humbja e thonjve.
- Në melanomat e lëkurës mund të vërehet vetëm prania e një noduli të fortë, megjithëse herë pas here mund të shfaqen ulçera gjakderdhëse që nuk shërohen. Kur plaga pëson një infeksion dytësor bakterial, shpesh shfaqet pruritus (kruajtje) në zonën e prekur.
Melanomat malinje që japin metastaza mund të shkaktojnë shenja klinike shumë të ndryshme në varësi të organeve të prekura. Mushkëria është zakonisht organi më i prekur nga metastazat.
Diagnoza e melanomës tek qentë
Diagnoza e melanomës së qenit bazohet në pikat e mëposhtme:
- Diagnoza klinike : duke përfshirë historinë klinike (lëndimet, shenjat klinike dhe evolucionin e tyre) dhe ekzaminimin e plotë të pacientit, duke i kushtuar vëmendje të veçantë lezionet e lëkurës dhe palpimi i nyjeve limfatike regjionale.
- Citologjia: Vërehen melanocite me një sasi të ndryshueshme granulash të pigmentuara. Citologjia lejon një qasje në diagnozë, por nuk është e mjaftueshme për të diferencuar shkallën e malinjitetit të tumorit, për të cilin është i nevojshëm një diagnozë histopatologjike me biopsi.
- Histopatologji: me biopsi. Diagnoza histopatologjike na tregon origjinën e saktë të tumorit, shkallën e malinjitetit, indeksin mitotik, karakteristikat invazive dhe karakteristikat e stromës.
- Imunohistokimi: Edhe pse është një teknikë e dobishme për diagnostikimin e melanomës tek qentë, ajo nuk është absolutisht specifike, prandaj është gjithmonë e nevojshme. shoqërohet me histopatologji.
- Aspirimi me gjilpërë të imët (FNA) i nyjave regjionale: edhe nëse nyjet regjionale nuk zmadhohen me palpim, bëhet një shpim i imët me ujë. e nevojshme për të përjashtuar praninë e metastazave të nyjeve sentinel (metastaza rajonale).
- CAT: është metoda më e indikuar për të studiuar praninë e metastazave të largëta, veçanërisht të metastazave në mushkëri. Përveç kësaj, për të minimizuar gabimet diagnostike, këshillohet që të kombinohet punksioni i nyjeve limfatike me CT për të siguruar që nuk ka metastaza rajonale në nyje.
Prognoza e melanomës tek qentë
Për të përcaktuar prognozën e melanomës së qenit, është e nevojshme të kryhet një stadim klinik i së njëjtës. Ka katër faza, e para është ajo me prognozën më të mirë dhe e katërta është më e rënda.
Stadi klinik varet nga disa faktorë:
- Vendndodhja: Siç e kemi shpjeguar tashmë, vendndodhja e këtij tumori lidhet fort me ashpërsinë e prognozës së tij.
- Madhësia e tumorit : sa më i madh të jetë tumori, aq më e keqe është prognoza.
- Indeksi Mitotik: Tregon përqindjen e qelizave që janë në fazën e mitozës (në ndarje). Një indeks mitotik më i lartë lidhet me një prognozë më të keqe.
- Lezioni i lidhur me tumorin: Shenjat e inflamacionit intralezional ose nekrozës intralezionale përkeqësojnë prognozën e melanomës.
- Metastaza regjionale: në nyjet limfatike rajonale ose sentinel.
- Metastazat e largëta: në organet përtej nyjeve regjionale.
Si rregull i përgjithshëm, prognoza e melanomave malinje te qentë është zakonisht serioze, veçanërisht në rastin e melanomave orale te qentë. se kryhet një operacion tepër konservativ me një rezeksion jo të plotë që nuk përfshin kockën e poshtme. Megjithatë, melanomat e lëkurës ofrojnë një prognozë më të mirë sepse ato priren të jenë beninje. Siç është logjike, prania e metastazave në çdo vend përkeqëson prognozën, pavarësisht nga trajtimi i filluar.
Si të kurojmë melanomën tek qentë? - Trajtimi
Qëllimi i trajtimit të melanomës së qenit është kontrolli i tumorit primar dhe zvogëlimi i rrezikut të metastazave.
Tre mjetet më efektive për të trajtuar tumorin janë kirurgjia, radioterapia dhe imunoterapia. Zgjedhja e një terapie ose kombinimi i tyre do të varet nga stadi klinik i tumorit.
- Kirurgjia: Duhet të kryhet ekscizioni i plotë kirurgjik me kufij të gjerë sigurie rreth tumorit. Efektiviteti i tij varet nga madhësia dhe vendndodhja e tumorit.
- Radioterapi : megjithëse është një terapi ekskluzivisht lokale/rajonale (nuk është e dobishme për trajtimin e metastazave të largëta), përgjigje e lartë normat, me remisione të plota në 75% të rasteve. Megjithatë, kjo terapi ka dy të meta kryesore: koston e saj të lartë dhe numrin e vogël të qendrave ekzistuese të radioterapisë veterinare në Spanjë.
- Imunoterapia: duke përdorur vaksina ksenogjene ose barna që frenojnë ciklooksigjenazën-2 (COX-2). Vaksinat ksenogjenike përmirësojnë përgjigjen imune të qenit ndaj tumorit, ndërsa frenuesit COX-2 kundërshprehin mbishprehjen e enzimës COX-2 në këto tumore.
Përgjigja ndaj kimioterapisë është e vogël dhe jetëshkurtër, kështu që zakonisht përdoret kur trajtimet e tjera dështojnë. Fatkeqësisht, trajtimi i melanomës së qenit nuk është gjithmonë efektiv, ndaj nuk ka kurë në të gjitha rastet.
Racat e qenve të prirur për melanoma
Edhe pse është një neoplazmë që mund të prekë çdo racë, duke përfshirë qentë e përzier, ajo shfaqet më shpesh në racat e listuara më poshtë:
Melanoma beninje
Racat më të mundshme për të zhvilluar melanoma beninje, të cilat përfshijnë melanoma në kokë (përveç gojës) dhe gjymtyrët e përparme, janë:
- lodër Manchester
- Terrier i mëndafshtë irlandez dhe australian
- Vizsla
- Rhodesian Rudgeback
- Retriever Chesapeake bay
Melanomat malinje
Si rregull i përgjithshëm, melanoma malinje është më e zakonshme në qentë e racave të pigmentuara, si Schnauzer ose Terrier Skocez. Më pas, ne mbledhim në detaje racat e predispozuara për çdo lloj melanomi malinje:
- Melanoma orale: Black Cocker Spaniel, Irlandez Setter, Boxer, Chow Chow dhe German Shepherd. Përveç kësaj, melanomat në zgavrën e gojës janë më të zakonshme tek qentë e racave të vogla dhe të mesme.
- Melanoma e thonjve: Golden Retriever dhe irlandez setter.
- Melanoma e lëkurës: Boston Terrier, Terrier Skocez, Cocker Spaniel, Doberman dhe Chihuahua.
Nëse zbuloni ndonjë nga simptomat e melanomës tek qentë, është thelbësore të shkoni në klinikën veterinare sa më shpejt të jetë e mundur.
