Kur një qen ka pësuar një proces traumatik të tillë si një përmbytje, një rënie ose një goditje mjaft e fortë për të shkaktuar një defekt në diafragmë që lejon kalimin e organeve të brendshme të barkut në zgavrën e kraharorit, ndodh një hernie diafragmatike. Ky çrregullim mund të jetë edhe i lindur. Në këto raste, këlyshi lind me hernie dhe duhet zgjidhur sa më parë, megjithëse ndonjëherë duhet kohë që hernia të bëhet e dukshme tek kujdestarët.
Vazhdo të lexosh këtë artikull në faqen tonë për të zbuluar saktësisht çfarë është hernia diafragmatike tek qentë, shkaqet, simptomat dhe trajtimi i saj për të dini më shumë për këtë proces që mund të vuajnë qentë tanë.
Çfarë është hernia diafragmatike?
Një hernie diafragmatike ndodh kur ka një dështim të diafragmës, e cila është ndarje muskulotendinoze midis zgavrës së barkut dhe kraharorit, e cila kufizon dhe ndan organet duke ndërhyrë në frymëmarrjen e kafshës. Ky dështim konsiston në një vrimë që lejon kalimin ndërmjet dy zgavrave, prandaj sjell si pasojë kalimin e organeve të barkut në zgavrën e kraharorit.
Ka dy lloje hernie diafragmatike tek qentë: kongjenitale dhe traumatike.
Hernie kongjenitale diafragmatike
Qentë lindin me hernie për shkak të zhvillimit jo të duhur ose të dëmtuar të diafragmës gjatë embriogjenezës. Hernia e thënë, nga ana tjetër, mund të jetë:
- Hernia peritoneoperikardial: kur përmbajtja abdominale hyn në qeskën perikardale të zemrës.
- Hernie pleuroperitoneale: kur përmbajtja hyn në hapësirën pleurale të mushkërive.
- Hernia hiatale: kur ezofagu distal dhe një pjesë e stomakut kalojnë nëpër hiatusin ezofageal të diafragmës dhe hyjnë në zgavrën e kraharorit.
Hernie diafragmatike traumatike
Kjo hernie ndodh kur një ngjarje e jashtme traumatike, si një aksident automobilistik, një rënie nga një lartësi e madhe ose një përplasje, shkakton një grisje në diafragmë.
Në varësi të ashpërsisë së dëmtimit të këputjes së diafragmës, procesi do të jetë pak a shumë serioz, duke lejuar kalimin e më shumë përmbajtjes abdominale që do të pengojë funksionet jetësore të qenit, si frymëmarrjen.
Simptomat e hernies diafragmatike tek qentë
Shenjat klinike të paraqitura nga një qen me hernie diafragmatike. duke e bërë të vështirë frymëzimin tuaj të saktë. Duhet gjithashtu të merret parasysh se herniet kongjenitale mund të mos jenë të dukshme derisa qeni të arrijë një moshë, me simptoma më pak akute dhe shpesh herë me ndërprerje. Rastet akute janë ato të hernieve traumatike, ku qeni zakonisht shfaq takikardi, takipne, cianozë (ngjyrosje të k altërosh të mukozave) dhe oliguria (ulje e prodhimit të urinës).
Prandaj, simptomat e një qeni me hernie diafragmatike janë:
- Dispnea ose gulçim.
- Shoku anafilaktik.
- Disfunksioni i murit të kraharorit.
- Ajri në zgavrën e kraharorit.
- Reduktimi i distensionit të mushkërive.
- Edemë pulmonare.
- Disfunksioni i sistemit kardiovaskular.
- Aritmitë kardiake.
- Tachipnea.
- Tinguj të heshtur të frymëmarrjes.
- Letargji.
- Grumbullim i kraharorit.
- Ndikimi i majës së zemrës i zmadhuar në njërën anë të kraharorit për shkak të mobilizimit të majës së zemrës nga organet e brendshme të barkut të hernizuar.
- Lëng ose organe të brendshme në hapësirën pleurale.
- Palpitacion i barkut.
- Vjellje.
- Zgjerimi gastrik.
- Oliguria.
Diagnoza e hernies diafragmatike tek qentë
Gjëja e parë që duhet bërë në diagnostikimin e një hernie diafragmatike është kryerja e rrezeve X , veçanërisht e gjoksit për të vlerësuar dëmtimi. Në 97% të qenve, vërehet një siluetë jo e plotë e diafragmës dhe në 61%, sythe të zorrëve të mbushura me gaz gjenden në zgavrën e kraharorit. Përmbajtja mund të vërehet në hapësirën pleurale, e cila mund të jetë një hidrotoraks për shkak të efuzionit pleural në rastet e fundit ose një hemotoraks me hemorragji në rastet më kronike.
Për të vlerësuar kapacitetin e frymëmarrjes, Analiza e gazit arterial dhe oksimetria pulsore jo-invazive përdoren për të përcaktuar çekuilibrat ndërmjet ventilimit/perfuzionit me alveolare- dallimi i oksigjenit arterial. Po kështu, ekografia lejon identifikimin e strukturave abdominale në zgavrën e kraharorit dhe ndonjëherë mund të përcaktojë edhe vendndodhjen e defektit të diafragmës.
Për të konfirmuar praninë ose mungesën e hernies tek qentë, teknikat e kontrastit si administrimi i bariumit ose pneumoperitoneografia dhe peritoneografia mund të përdoren kontrast pozitiv. me kontrast të jodit. Kjo përdoret vetëm nëse qeni mund ta tolerojë atë dhe nëse testet e imazhit kanë qenë të paqarta.
Testi i arit për diagnozën e hernies diafragmatike te qentë është tomografia e kompjuterizuar, por për shkak të çmimit të lartë zakonisht nuk merret parasysh.
Trajtimi i hernies diafragmatike te qenit
Korrigjimi i hernies diafragmatike tek qentë arrihet me një operacion Rreth 15% e qenve vdesin para operacionit, që është trajtimi i shokut. para operacionit kyç për mbijetesën e tij. Ata që operohen menjëherë, pra ditën e parë të traumës, kanë një vdekshmëri të lartë, rreth 33%. Nëse është e mundur të presësh sepse e lejon funksioni i saj kardio-respirator, do të jetë më mirë të presësh edhe pak derisa kafsha të stabilizohet dhe të reduktohet rreziku i anestezisë.
Çfarë është kirurgjia e hernies diafragmatike tek qentë?
Operacioni kirurgjik për zgjidhjen e hernies konsiston në një celiotomi ose prerje ventrale në vijën e mesme për të vizualizuar zgavrën e barkut dhe aksesin në të gjithë diafragmën.. Më pas, organet e brendshme të mbytura duhet të shpëtohen nga zgavra e kraharorit për të rivendosur furnizimin e tyre me gjak sa më shpejt të jetë e mundur. Viscera e hernizuar duhet gjithashtu zëvendësohet në zgavrën e barkut. Ndonjëherë, nëse ujitja ka qenë shumë e theksuar dhe ato janë shumë të prekura, pjesa nekrotike duhet të hiqet. Së fundi, lezioni i diafragmës dhe i lëkurës mbyllet në shtresa.
Pas operacionit, duhet të përshkruhen barna, veçanërisht për trajtimin e dhimbjeve, si opioidet, dhe qeni duhet të jetë në një vend të sigurt dhe të qetë dhe të jetë i ushqyer mirë dhe i hidratuar.
Parashikim
Vdekja nga hernia diafragmatike tek qentë është për shkak të hipoventilimit për shkak të kompresimit të organeve të brendshme në mushkëri, shokut, aritmive dhe dështimit të shumë organeve. Megjithatë, shumica e qenve që i nënshtrohen rindërtimit të diafragmës mbijetojnë dhe rikuperojnë plotësisht cilësinë e tyre të jetës përpara zhvillimit të hernies.
