Hernia është dalja e një pjese të një organi nga struktura anatomike në të cilën duhet të fiksohet. Herniet tek macet mund të shfaqen në vende të ndryshme. Kështu, gjejmë që nga hernia kërthizë e të porsalindurve deri tek herniet diskale apo perineale, më karakteristike për macet e moshuara, që kalojnë nëpër hernie diafragmatike dhe inguinale.
Trajtimi i hernies duhet të jetë kirurgjik, pasi është e nevojshme të kërkohet mbyllja e unazës që lejon zhvendosjen e organit për të rivendosur anatominë dhe funksionalitetin organik të saktë të maces së prekur. Rastet e mbytjes së hernies në të cilat ndalohet furnizimi me gjak janë emergjenca që kërkojnë vëmendje të menjëhershme.
Vazhdoni të lexoni këtë artikull në faqen tonë për të mësuar më shumë rreth hernia në mace, llojet, simptomat dhe trajtimin e saj.
Çfarë është hernia?
Një hernie është një dalje e pjesshme ose e plotë e një indi ose organi nga zgavra që e përmban atë, e cila mund të ndodhë në vende të ndryshme dhe madje në të njëjtën kohë në të njëjtën mace, nëse ndodh rastësia ose shkaku. Shumë hernie janë të padëmshme, por të tjera mund të shkaktojnë parehati, parehati dhe madje të kenë pasoja të konsiderueshme për macet e prekura.
Herniet zakonisht ndodhin kur struktura muskulare që mbështet indet dobësohet, duke i lejuar ata të lëvizin dhe të dalin nga zgavra që i përmban. Më të shpeshta janë ato që prekin barkun dhe shkaktohen nga një çarje, këputje ose dobësi e peritoneumit, i cili është muri muskulor që i bën organet e barkut të ulen dhe të qëndrojnë në pozicionin e tyre anatomik.
Në raste të tjera, herniet mund të prekin zonën dorsale të maces, në komunikimin midis zgavrës së kraharorit dhe barkut, pranë shtyllës kurrizore ose organeve gjenitale. Përveç kësaj, mund të jetë kongjenitale dhe të pranishme që nga lindja ose të zhvillohet gjatë gjithë jetës së maces, shpesh si rezultat i traumës ose aksidentit.
Llojet e hernieve tek macet
Siç e kemi përmendur, macet mund të zhvillojnë hernie në vende të ndryshme, me prognozë, pasoja dhe shenja klinike të ndryshme. I shqyrtojmë në detaje.
Hernia diafragmatike
Siç tregon edhe emri i saj, kjo hernie prek diafragmën, një muskul që ndan zgavrën e kraharorit nga zgavra e barkut dhe është e rëndësishme në frymëmarrje sepse lejon tkurrjen dhe zgjerimin e gjoksit. Kur ka një hernie në këtë strukturë, organet e barkut mund të shtyjnë në zgavrën e kraharorit, duke ushtruar presion në mushkëri dhe për pasojë duke e vështirësuar frymëmarrjen
Ndër shkaktarët e kësaj lloj hernie, më kryesorët janë traumat, sidomos aksidentet që çajnë diafragmën, megjithëse mund të jenë edhe të lindura. Simptomat përfshijnë dispne ose frymëmarrje të shpejtë dhe një qëndrim ortopneik me gjymtyrë të hapura dhe kokën dhe qafën të zgjatur nga përpjekja e frymëmarrjes. Nëse shkaku është një goditje me vrap, ndonjëherë mund të thyhen edhe brinjët, duke shkaktuar mavijosje, çarje dhe hemo ose pneumotoraks në mushkëri.
Hernie inguinale
Hernitë inguinale shfaqen veçanërisht trashëgimisht pasi unazat inguinale të zgavrës së barkut nuk mbyllen plotësisht, megjithëse trauma, obeziteti, shtatzënia dhe çrregullimet ushqimore ose metabolike mund të jenë faktorë rreziku për zhvillimin e kësaj hernie.
Përbëhet nga dalja e zorrëve, yndyrës ose indeve të tjera përmes një hapjeje në zgavrën e barkut për shkak të një defekti të unazave inguinaleku kordoni spermatik ose ligamenti i rrumbullakët i mitrës kalon në regjionin inguinal. Simptomat që mund të prodhojë janë ënjtje, dhimbje ose parehati në zonën të ijeve, anoreksi, letargji, urinim më i shpeshtë ose të vjella.
Hernia e diskut
Hernia e diskut zhvillohet për shkak të një problemi me një disk ndërvertebral, që janë jastëkët kërcorë që ndodhen midis rruazave dhe përmbajnë një bërthama xhelatinoze në një unazë më të fortë. Kur ndodh një çarje në atë unazë, bërthama mund të shtyjë jashtë dhe të shtypë nervat e afërt ose palcën kurrizore, duke shkaktuar dhimbje dhe shenja neurologjike si paraliza e të tretës posterior, mosmbajtje urinare, ataksi ose dobësi e bishtit. Këto hernie zakonisht formohen në zonën lumbosakral të maceve më të vjetra.
Hernie perineale
Ndodh për shkak të çarjes ose dobësisë së murit muskulor të zonës së legenit, duke shkaktuar organe të tilla si zorra, prostata ose fshikëza ose yndyra e barkut hyn në rajonin perineal. Nëse ndonjë nga këto organe bllokohet dhe furnizimi i tyre me gjak rrezikohet, mund të shfaqen komplikime që rrezikojnë jetën e maces.
Simptomat që lidhen me këtë hernie janë ënjtje të zonës perineale, letargji, anoreksi, mosmbajtje urinare dhe vështirësi në urinim ose në defekim.. Ky lloj hernie shfaqet më shpesh te macet më të vjetra dhe të pasterilizuara, kështu që sterilizimi është masa më e mirë parandaluese.
Hernia e kërthizës
Kjo është një hernie kongjenitale që prek kordonin e kërthizës. Kotelet e prekura shfaqin një ënjtje të zonës së kërthizës Kjo është një hernie e karakterizuar nga dështimi i kordonit për t'u shëruar siç duhet, duke rezultuar në një hapje që komunikon me zgavrën e barkut. dhe lejon kalimin e yndyrës, sytheve të zorrëve dhe organeve të tjera të brendshme që mund të mbyten, edhe pse zakonisht vetëm yndyra kalon nëpër to. Nuk dihet nëse mund të jetë edhe për shkak të mos mbylljes së duhur të kordonit pasi nëna e pret atë pas lindjes.
Hernie pas sterilizimit
Hernia mund të shfaqet edhe te macet pas sterilizimit. Konkretisht i referohemi një hernie ventrale të vijës së mesme në zonën e prerjes në sterilizimin e femrave, e cila në varësi të madhësisë së saj mund të lejojë dalja e përmbajtjes së zgavrës së barkut.
Ndodh në javën e parë pas operacionit në më pak se 1% të maceve të sterilizuara. Është për shkak të një gabimi teknik, si p.sh. një qepje me përmasa të papërshtatshme, shumë e vogël ose e ndarë, ose mungesë e fascisë së muskulit lateral rectus abdominis në mbyllja.
Si të zbuloni një hernie te macet
Pothuajse të gjitha herniet diagnostikohen me sy të lirë. Përveç kësaj, mund të përdoret palpimi. Nëse kjo nuk është e mundur ose për të konfirmuar se cila përmbajtje ka hernie, duhet të përdoren teknika plotësuese, si p.sh.diagnoza imazherike , sidomos ekografia. Për shembull, në herniet diafragmatike, të cilat nuk mund të shihen me sy të lirë, teste të tilla si:
- Rantgeni i kraharorit: nuk do të vlerësohet linja diafragmatike dhe silueta e zemrës, hapësirat pulmonare janë zhvendosur dhe organet e zorrëve shihen në kraharor.
- Rrezet X me kontrast gastrointestinal: konfirmon rrugën e organeve të herniuara.
- ekografia e barkut dhe kraharorit: konfirmojnë organet e hernizuara dhe ashpërsinë e tyre.
- Tomografia e kompjuterizuar: është një teknikë më e avancuar që mundëson njohjen me saktësi dhe qartësi më të madhe të organeve të hernizuara, vendin e këputjes së diafragma dhe graviteti.
Trajtimi i hernieve tek macet
Mjekimi varet nga hernia individuale në fjalë, ashpërsia e saj dhe shëndeti i maces. Disa, më pak serioze, mund të trajtohen me barna, fizioterapi dhe rehabilitim, por zakonisht është e nevojshme, pothuajse në të gjitha, trajtim kirurgjikpër të ripozicionuar organet që janë jashtë vendit dhe për të mbyllur unazën për të ndaluar daljen e përmbajtjes dhe për të rivendosur anatominë e maces.
Ndërsa disa hernie diafragmatike nuk janë urgjente sepse gjëja e parë është stabilizimi i maces së lënduar, në rastet e hernieve inguinale të mbytura apo lloje të tjera hernie në të cilat ka ndodhur mbytja, diafragma duhet të mbyllet.urgjenca unazë, për të shmangur pasojat që mund të ketë ndërprerja e qarkullimit të gjakut në organin apo organet e prekura.
