verdhëza përkufizohet si pigmentim i verdhë i lëkurës , urina, serumi dhe organet nga akumulimi i pigmentit të quajtur bilirubinë në nivelin e gjakut ose të indeve. Është një simptomë, e cila është e zakonshme në sëmundje të shumta, kështu që nëse macja jonë shfaq një ngjyrim jonormal në një pikë të trupit të saj, veterineri ynë do të duhet të kryejë disa teste për të vendosur një diagnozë diferenciale.
Nëse macja juaj vuan nga ky çrregullim dhe dëshironi të dini pak më shumë për origjinën e saj, në artikullin vijues në faqen tonë do të detajojmë shkaqet më të zakonshme të verdhëza tek macet.
Çfarë është bilirubina?
Bilirubina është një produkt që formohet pas zbërthimit të eritrociteve (rruazat e kuqe të gjakut), kur ato arrijnë fundin e jetës së tyre (që zgjat rreth 100 ditë). Në shpretkë dhe në palcën e eshtrave, këto qeliza të kuqe të gjakut shkatërrohen dhe nga pigmenti që u dha ngjyrën e tyre, formohet hemoglobina, një tjetër e verdhë, bilirubina.
Është një proces kompleks në të cilin hemoglobina transformohet fillimisht në biliverdinë, e cila nga ana tjetër shndërrohet në bilurribuna të tretshme në yndyrë dhe lëshohet në qarkullim, përmes së cilës udhëton së bashku me një proteinë derisa të arrin në mëlçi.
Në mëlçi, pastrues i madh i trupit, ajo shndërrohet në bilirubinë të konjuguar dhe ruhet në fshikëzën e tëmthitSa herë që fshikëza e tëmthit zbrazet në zorrën e hollë, një pjesë e bilirubinës del me pjesën tjetër të përbërësve biliare dhe, pas veprimit të disa baktereve, më në fund shndërrohet në pigmentet normale që shohim çdo ditë, megjithëse nuk e lejojmë. ne e dimë: sterkobilin (i jep ngjyrë feçeve) dhe urobilinogjen (i jep ngjyrë urinës).
Pse shfaqet verdhëza te macet?
Në këtë pikë ne tashmë mund të kuptojmë se mëlçia është çelësi. Verdhëza shfaqet kur trupi nuk është në gjendje të nxjerrë saktë bilirubinën dhe komponentët e tjerë biliar, megjithëse vendi ku ndodh dështimi është i vështirë për t'u gjetur në shkallë të parë.
Për të thjeshtuar këtë temë komplekse, mund të flasim për:
- Ikter hepatik (kur shkaku është në mëlçi).
- Ikter postepatik (mëlçia bën punën e saj, por ka një dështim në ruajtje dhe transport).
- Ikter jo hepatik (kur problemi nuk ka të bëjë me mëlçinë, as me ruajtjen dhe nxjerrjen e pigmentit)
Simptomat e verdhëzës tek macet
Siç e treguam në fillim të artikullit, verdhëza në vetvete është tashmë një simptomë që tregon se mace vuan nga një problem shëndetësor. Gjithashtu, shenja më e dukshme e këtij çrregullimi është ngjyra e verdhë e lëkurës, e cila është më e dukshme në gojë, veshë dhe në përgjithësi në zonat me më pak gëzof të maces.
Ikter hepatik
Në verdhëzën hepatike vërejmë se diçka nuk shkon në nivelin e mëlçisë, pasi ajo nuk mund të përmbushë misionin e saj dhe nuk është në gjendje të çlirojë bilirubinën që mbërrin. Në kushte normale, qelizat e mëlçisë (hepatocitet) e nxjerrin këtë pigment në kanalet biliare që përshkojnë rrjetin qelizor dhe prej andej ai do të kalojë në fshikëzën e tëmthit. Por kur qelizat preken nga ndonjë patologji, ose ka një inflamacion të tillë që nuk është e mundur të kalohet bilirubina në kuadrin e kanaleve biliare, një kolestazë intrahepatike
Cilat shkaqe mund të shkaktojnë verdhëzën e mëlçisë tek macet?
Çdo patologji që prek drejtpërdrejt mëlçinë mund të prodhojë këtë akumulim të bilirubinës. Te macet kemi si më poshtë:
- Lipidoza hepatike: mëlçia dhjamore e maces mund të shfaqet si pasojë e agjërimit të zgjatur te macet me shumë yndyrë, e cila mobilizohet pa urdhër. drejt mëlçisë në përpjekje për të marrë lëndë ushqyese dhe përfundimisht për ta pushtuar atë, si dhe për shumë arsye të tjera. Por ndonjëherë nuk dihet kurrë se çfarë e shkakton shfaqjen e saj dhe duhet ta quajmë lipidozë hepatike idiopatike.
- Neoplazia: Sidomos në pacientët e moshuar, neoplazitë parësore janë një shkak i zakonshëm i dështimit të mëlçisë. Quhen parësore sepse e kanë origjinën në mëlçi, pa faktorë të jashtëm, ndryshe nga ato dytësore.
- Hepatiti i maces: hepatocitet mund të shkatërrohen nga substancat që macja gëlltitet aksidentalisht dhe që mund të çojë në hepatit.
- Cirroza biliare: Fibroza e kanaleve biliare shkakton paaftësi për të përmbushur misionin e saj dhe për të evakuuar bilirubinën në fshikëzën e tëmthit.
- Ndryshime në nivelin vaskular në lindje.
Ndonjëherë kemi ndryshime që mund të shkaktojnë insuficiencë dytësore të mëlçisë, pra të shkaktuara nga patologji që si efekt anësor sjellin probleme të mëlçisë. Mund të gjejmë mëlçi të prekura nga neoplazitë dytësore të leucemisë së maces dhe gjithashtu ndryshime ose dëmtime të mëlçisë për shkak të një infeksioni të peritonitit infektiv të maces, toksoplazmozës ose për shkak të diabetit mellitus. Si pasojë e ndonjërit prej këtyre problemeve, ne do të shohim një verdhëz të qartë në mace.
Ikter postepatik
Shkaku i grumbullimit të bilirubinës është jashtë mëlçisë, kur pigmenti ka kaluar tashmë nëpër hepatocitet për përpunim. Për shembull, një pengim mekanik i kanalit biliar ekstrahepatik, ai që derdh biliare në dudodenum. Ky pengesë mund të shkaktohet nga:
- A pankreatiti, inflamacion i pankreasit.
- Një neoplazmë në duodenum ose pankreas, e cila ngjesh zonën nga afërsia dhe e bën të pamundur nxjerrjen e përmbajtjes së fshikëzës së tëmthit.
- Një këputje pas një traume në kanalin biliar, e cila pengon evakuimin e biliare në zorrë (përmbys, godet, bie nga nje dritare…).
Në rastet e ndërprerjes totale të rrjedhës së tëmthit (këputje të kanalit biliar) mund të shihni ngjyrën e verdhë në mukozën ose lëkurën dhe, megjithatë, vëreni feçet pa ngjyrë, pasi pigmenti që u jep ngjyrë, nuk arrin në zorrë (sterkobilin).
Ikter jo hepatik
Kjo lloj verdhëze tek macet shfaqet kur problemi është prodhimi i tepërt i bilirubinës, kështu që mëlçia nuk është në gjendje të lironi sasinë shtesë të pigmentit, pavarësisht se asgjë nuk dëmtohet në të, as në transportin në duoden. Ndodh, për shembull, në hemolizë (rruazat e kuqe të këputura), e cila mund të jetë për shkak të faktorëve të tillë si:
- Toksike : për shembull, paracetamoli, naftalina ose qepa janë substanca që shpërbëjnë qelizat e kuqe të shëndetshme të gjakut, duke shkaktuar anemi dhe mbingarkesë për sistemi përgjegjës për shkatërrimin e mbetjeve të atyre qelizave të gjakut.
- Infeksionet virale ose bakteriale, të tilla si hemobartoneloza. Antigjenet do të depozitohen në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut dhe sistemi imunitar do t'i shohë ato si një objektiv për të synuar dhe shkatërruar. Herë të tjera ndihma e jashtme nuk është e nevojshme, dhe vetë sistemi imunitar ka një defekt dhe fillon të shkatërrojë eritrocitet e tij pa asnjë arsye.
- Hipertiroidizmi: Mekanizmi me të cilin shfaqet verdhëza tek macet me hipertiroidizëm nuk është kuptuar mirë, por mund të jetë një rritje në ndarjen e së kuqes. qelizat e gjakut.
Si mund ta di se çfarë e shkakton verdhëzën e maces sime?
testet laboratorike dhe diagnostike imazherike do të jenë thelbësore, së bashku me një histori të detajuar klinike që veterineri ynë do të përgatisë nga informacioni që ne lehtësojnë. Edhe pse mund të na duket e parëndësishme, çdo detaj duhet komunikuar, për shembull, macja jonë luan shpesh me kravatat e flokëve?
Numri i gjakut dhe biokimia, si dhe përcaktimi i hematokritit dhe proteinës totale, janë fillimi i një sërë analizash plotësuese.
Tek macet me verdhëz është më e lehtë të gjesh enzimat e ngritura të mëlçisë, por nuk na tregon nëse shkaku është hepatobiliar. sëmundje primare ose dytësore. Ndonjëherë mund të na drejtojë një rritje e tepërt e njërës prej tyre në raport me pjesën tjetër, por duhet bërë gjithmonë një studim ekografik dhe radiologjik (mund të zbulohen masa, obstruksione të duodenit, infiltrim yndyre…). Edhe para kësaj, historia dhe ekzaminimi bazë mund të lejojë veterinerin të gjejë nyje në tiroide, lëngje në bark (ascitet) dhe të mësojë për ekspozimin e mundshëm ndaj hepatotoksikut droga.
Ekterza, pra, duhet kuptuar si një simptomë e përbashkët nga qindra ndryshime të të gjitha llojeve, ndaj zbulimi i origjinës së saj pa një anamnezë të plotë, ekzaminim dhe kryerje të testeve laboratorike dhe diagnostike imazherike në shumë raste (madje edhe biopsi në të tjera), është e pamundur.
