Kriptokokoza e maces është sëmundja sistemike e shkaktuar nga kërpudhat më e shpeshta tek macet, megjithatë, incidenca e saj në popullatën e maces është e shkurtër. Kriptokokoza shfaqet më shpesh në zonën e hundës, duke shfaqur një ënjtje që ndonjëherë mund të bëhet shumë e dukshme, për shkak të zhvillimit të një granulome kërpudhore. Herë të tjera, kriptokokoza prek mushkëritë, sytë, sistemin nervor ose sistematikisht, kur shfaqet në zona të ndryshme të trupit kur shpërndahet me rrugë hematogjene ose limfatike. Trajtimi bazohet në përdorimin e terapisë që synon në mënyrë specifike vrasjen e majave, dhe nganjëherë kryhet edhe resektimi i granulomave fungale në mace.
Në këtë artikull në faqen tonë do të flasim për kriptokokozën tek macet, simptomat dhe trajtimin e saj, kështu që ju mund ta kuptoni më mirë këtë sëmundje e zakonshme dhe mësoni ta identifikoni atë.
Çfarë është kriptokokoza e maces?
Kriptokokoza e maces është një sëmundje infektive që prek macet dhe shkaktohet nga kërpudhat, veçanërisht agjenti mykotik më i shpeshtë i izoluar esCryptococcus neoformans , duke qenë një sëmundje e lidhur me habitatet ku ka shpendë, veçanërisht pëllumba, sepse gjendet në feçet e tyre. Mund të shkaktohet edhe nga Cryptococcus gattii , përgjithësisht në klimat tropikale ose subtropikale, dhe burimi i infeksionit është lënda bimore e disa pemëve.
Kjo është një maja me përmasa të vogla e shpërndarë në të gjithë botën. Ka një kapsulë, e cila përveçse e mbron nga tharja, e bën të vështirë njohjen e sistemit imunitar të maces dhe nxit reagimin imunitar të nevojshëm për eliminimin e saj. Megjithatë është një sëmundje me incidencë të ulët.
Tek macet, një faktor rreziku për zhvillimin e kriptokokozës C. neoformans është prania e sëmundjeve imunosupresive si leuçemia e maces ose mungesa e imunitetit të maces. Megjithatë, infeksioni me C. gattii mund të ndodhë te individët pa përfshirje të sistemit imunitar. Megjithatë, tek individët me imunitet të kompromentuar infeksioni është zakonisht më serioz, ndërsa tek ata me sistem të fortë imunitar infeksioni zakonisht lokalizohet në zonën e hundës, pa u përhapur.
Cila është patogjeneza e kriptokokozës?
Burimi kryesor i infeksionit është inhalimi i majave, të depozituara në traktin e sipërm respirator ku prodhojnë granuloma nazale. Nëse arrijnë në rrugët e poshtme të mushkërive, ato shkaktojnë granuloma në mushkëri.
Kërpudhat mund të përhapen në vende të tjera, si në sistemin nervor qendror me anë të gjakut, rrugës limfatike ose me pushtim lokal përmes pllakës kribriforme të kockës etmoide që lidh trurin me zgavrën e hundës. Ata gjithashtu mund të arrijnë në vende të tjera, si sytë, fytyra dhe lëkura. Nëse shfaqet një formë e rëndë sistemike e sëmundjes, majaja mund të përhapet në organe të tilla si shpretka, zemra, veshkat, organet e tretjes, muskujt ose nyjet limfatike.
Simptomat e kriptokokozës tek macet
Kriptokokoza mund të shkaktojë shenja klinike shumë të ndryshme në varësi të vendndodhjes së majave dhe shkallës së përhapjes së saj. Mund të ketë disa lloje të kriptokokozës tek macet: nazale, pulmonare, nervore, okulare dhe sistemike.
Kriptokokoza e hundës
Në kriptokokozën e hundës tek macet, simptomat më të shpeshta janë ato respiratore, ku më të shpeshta janë shenjat e traktit të sipërm respirator si p.sh.:
- Shkarkim i njëanshëm ose dypalësh mukopurulent ose i përgjakshëm nga hunda.
- Riniti.
- Enjtje e hundës.
- Granuloma.
- Tshtimë.
- Rralla respiratore.
- Dhimbje.
- Vështirësi në frymëmarrje.
Kriptokokoza pulmonare
Kur majaja prek mushkëritë, krijohen granuloma, vatra pneumonie dhe infiltrohen rreth bronkeve që do të prodhojnë shenjat e rrugëve të poshtme të frymëmarrjes Çfarë:
- Kollë.
- Vështirësi në frymëmarrje.
- Ethe.
- Tingujt e mushkërive.
Kriptokokoza nervore
Kriptokokoza mund të arrijë edhe në sistemin nervor, ku mund të shihni shenjat nervore që mund të jenë pasojë e encefalitit ose meningjitit për shkak të pranisë e majave në sistemin nervor qendror, të tilla si:
- Zgjerimi i pupilës (midriaza).
- Çrregullim në ecje.
- Moskoordinim.
- Indiferencë.
- Verbëri totale ose e pjesshme.
Kriptokokoza okulare
Kur majaja synon syrin, ajo prodhon:
- Neuriti i nervit optik.
- Korioretiniti.
- Mydriasis.
Kriptokokoza sistemike
Kur kriptokokoza prek vendndodhje të ndryshme, mund të shfaqen simptoma të shumëfishta, duke qenë forma më serioze e sëmundjes. Ndër to dallohen këto simptoma:
- Ethe.
- Kollë.
- Kondensimi i mushkërive.
- Anoreksia.
- Humbje peshe.
- Dobësi.
- Ataxia.
- Ulçera mukozale.
- Çalim.
- Vjellje.
- Diarre.
- Granuloma të lëkurës.
- Rritja e nyjeve limfatike.
Diagnoza e kriptokokozës tek macet
Diagnoza vendoset, përveç shenjave klinike dhe historisë klinike të kafshës, nga testet laboratorike dhe plotësuese, ndër to izolimi dhe identifikimi i mikroorganizmit me anë të citologjisë dhe kulturës, si dhe përcaktimi i antigjenit të kapsulës së majave. Ne detajojmë këto teste:
- citologjia kryhet duke shpuar zonat e prekura, si nyjet limfatike, masat në zonën e hundës ose lëkurën. Më pas, vërehet nën një mikroskop me një njollë, si Gram, blu metilen, Wright dhe bojë India, për të vizualizuar organizmin. Është një organizëm i lehtë për t'u zbuluar për shkak të kapsulës së tij karakteristike polisakaride.
- kultura kryhet nga mostrat e lëngut cerebrospinal ose eksudateve. Mostrat duhet të inkubohen në mjedis agar Sabouraud ose në agar gjaku, në një temperaturë ndërmjet 25 dhe 35 ºC. Pas 36-72 orësh, në rast se janë pozitive, do të shfaqen koloni të ndritshme krem-bardhë. Kolonitë e C. neoformans janë më pak mukoze se ato të C. gattii. Për të zbuluar majanë, kapsula duhet të vizualizohet dhe të konfirmohen karakteristikat e saj biokimike, të tilla si aftësia për të reduktuar nitratet në nitrite dhe aftësia për të hidrolizuar ure.
- Për zbulimin e antigjenit të kapsulës, kryhet testi aglutinimi i lateksit ose ELISA, me mostra të serumit të gjakut, lëngut të lëngshëm cerebrospinal. ose urinë. Ky test ka një ndjeshmëri dhe specifikë të lartë në mace.
Radiografia e gjoksit mund të jetë e dobishme në rastin e kriptokokozës pulmonare për të vizualizuar ndryshimet pulmonare dhe bronkiale.
Trajtimi i kriptokokozës së maces
Protokolli terapeutik për kriptokokozën përfshin trajtimin me antifungale për të vrarë majanë dhe rezeksionin kirurgjik të granulomave. rezeksioni kirurgjikal kryhet tek macet me granuloma në zgavrën e hundës si plotësues i trajtimit mjekësor me antimykotikë.
Antimykotikët më të përdorur për trajtimin e kriptokokozës së maces janë:
- Fluconazole: është antibiotiku i zgjedhur sot sepse është më efektivi dhe më i sigurti. Përdoret një dozë prej 50 mg/12 orë nga goja. Është efektiv edhe në rastet e infeksioneve nervore duke kapërcyer barrierën gjak-tru.
- Itrakonazoli: Gjithashtu efektiv si flukonazoli, por mund të jetë toksik për mëlçinë.
- Ketokonazoli: Është efektiv, por nuk është i dobishëm në kriptokokozën nervore dhe mund të shkaktojë efekte anësore si të vjella dhe humbje të oreksit në macet.
- Amfotericina B me 5-fluorocitosine është një trajtim shumë i dobishëm kur ka shenja nervore. Është përdorur më shumë para disa vitesh.
Në çdo rast, është e rëndësishme të shkoni në klinikën veterinare në mënyrë që një profesionist të konfirmojë sëmundjen dhe të vendosë trajtimin më të mirë. Mos e mjekoni kurrë një mace.