Dermatiti atopik i maces, ose atopia e maces, është një alergji ose mbindjeshmëri e tipit 1 në të cilën ka një reagim të ekzagjeruar nga trupi ndaj një alergjeni mjedisor si pluhuri, marimangat ose poleni. Nuk ndodh te të gjitha macet dhe nuk ka raca më të predispozuara se të tjerat. Shenja kryesore klinike është kruarja e shoqëruar me eritemë, alopeci dhe lezione të tjera të lëkurës. Procesi zakonisht përkeqësohet dhe ushqehet për shkak të kruarjeve dhe lëpirjeve të vazhdueshme të maceve me këtë problem, duke i predispozuar ato për infeksione dytësore. Trajtimi bazohet në përdorimin e terapisë imunosupresive dhe anti-inflamatore në përgjithësi të lidhur me acidet yndyrore esenciale dhe diagnoza bëhet me përjashtim.
Çfarë është dermatiti atopik?
Dermatiti atopik është një patologji e zakonshme e lëkurës te macet që shkakton kruajtje. Dermatiti atopik është një reaksion alergjik ose tipi 1 mbindjeshmëri ndaj alergeneve mjedisore si pjalmi ose marimangat e pluhurit, ndër të tjera.
Në këtë artikull tjetër përmendim sëmundjet më të zakonshme të lëkurës tek macet, ndër të cilat është edhe ajo që po trajtojmë tani.
Patogjeneza e dermatitit atopik tek macet
Ndërsa tek qentë është treguar se dermatiti atopik ka një arsye gjenetike, tek macet kjo nuk ndodh, duke qenë shkaku i panjohur, as nuk ka predispozicion racor siç ka tek speciet e qenit.
Patogjeneza e dermatitit atopik është komplekse dhe koncepte të reja vazhdojnë të studiohen dhe zbulohen. Ashtu si te njerëzit, dermatiti atopik mendohet të jetë i lidhur me aktivizimin e lartë të limfociteve T, imunitetin e dobët qelizor, hiperstimulimin e qelizave Langerhans dhe prodhimin e ulët të IgE në qelizat B që prodhojnë antitrupa. Vetë dermatiti kontribuohet nga një përgjigje jonormale biokimike dhe sekretimi i ndërmjetësve nga monocitet, mastcitet dhe eozinofilet. Në rastin e maceve, është e parashikueshme që inflamacioni në nivel të lëkurës do të vazhdojë të jetë i vetë-përjetësuar nga kruarja ose lëpirja e vazhdueshme e maces, edhe kur ajo nuk është më e ekspozuar ndaj alergjenit që shkakton alergjinë.
Simptomat e dermatitit atopik tek macet
Ka disa shenja klinike që mund të sugjerojnë se bëhet fjalë për dermatit atopik të maces, por asnjëra nuk është patognomonike apo diagnostike në vetvete. Simptomat zakonisht shfaqen midis vitit të parë dhe të tretë të jetës, megjithëse është vërejtur edhe te kafshët 4 muajshe ose mbi 15 vjeç. Dermatiti mund të jetë sezonal, shpesh i shoqëruar me polen, ose jo sezonal, përgjithësisht i shoqëruar me alergjenë që mbeten gjatë gjithë vitit, si pluhuri dhe marimangat e tij.
Shenjat klinike
Ndër shenjat klinike më të shpeshta gjejmë pruritus apo kruajtje të shkallëve të ndryshme të intensitetit ndërmjet individëve, si dhe shenja dermatologjike si p.sh.: eritemë ose skuqje; hiperpigmentim ose likenifikim, pra trashje e lekures ne nivel interdixhital ose ne faqen konkave te veshes dhe kanalit vertikal, ne abdomen, zonen perokulare, në buzë dhe në sqetull. Është gjithashtu e zakonshme që këto zona të paraqiten alopecia në varësi të shkallës së inflamacionit dhe kohëzgjatjes.
Infeksionet sekondare
Infeksioni dytësor nga bakteret si Staphylococcus ose kërpudhat si Malassezia pachydermatis është i zakonshëm në këto zona. Infeksioni nga stafilokoku prodhon një piodermë sipërfaqësore që zakonisht paraqet papula eritematoze që mund të formojnë pustula ose kore dhe zona alopetike rrethore me skaje me luspa, të njohura si "kolare epidermale".
Një shenjë tjetër që është gjithashtu e zakonshme në dermatitin atopik te macet është otitis externa ceruminosa Në përgjithësi, ndodh për shkak të eritemës së zgjatur e cila mund të prodhojë hiperplazia e indeve brenda veshit dhe kanalit të veshit, e cila predispozon për rritjen e sekretimit të gjëndrave, sekreti i të cilave funksionon si një mjedis kulture për majat dhe bakteret që shkaktojnë otitis.
Shenja të tjera që mund të shkaktojë dermatiti atopik tek macet janë:
- Lezione komplekse granuloma eozinofilike të maces.
- Dermatiti miliar.
- Astma alergjike.
Diagnoza e dermatitit atopik tek macet
Dermatiti atopik i maces duhet të jetë një diagnozë e përjashtimit që diagnostikohet vetëm kur shenjat klinike janë të pajtueshme dhe shkaqe të tjera janë përjashtuar nga kruajtje dhe simptoma të ngjashme të përfshira në diagnozën diferenciale të saj, këto janë:
- Dermatiti alergjik nga pickimi i pleshtave (DAAP)
- Pyoderma sipërfaqësore
- Parazitë të jashtëm
- Hipersensitiviteti ndaj ushqimit
- Intoleranca dietike
- Dermatiti Malassezia pachydermatis
- Dermatiti i kontaktit
testet e alergjisë kryhen kur diagnoza e dermatitit atopik është vendosur tashmë, ose ka shumë të ngjarë, për të identifikuar alergjenin ose alergjenët. përgjegjëse për tablonë e mbindjeshmërisë dhe në këtë mënyrë të kryejë një imunoterapi specifike për alergjen. Këto teste bazohen në serologjinë IgE specifike për alergjenin për të matur reaktivitetin e antitrupave të gjakut ndaj alergjenit ose testet intradermale duke futur alergjenin direkt në lëkurën e maces dhe duke vëzhguar reagimin.
Për të shmangur rezultate të pasakta me këto teste, kortikosteroidet si prednizoloni duhet të tërhiqen për tre javë përpara testit dhe antihistaminet për 7 deri në 10 ditë para testit. Për të kontrolluar kruajtjen e maces gjatë kësaj kohe deri në testim, kremra ose spërkatje me hidrokortizon 1% mund të aplikohen në zonat e prekura dy herë në ditë, për sa kohë që ajo zonë nuk do të testohet.
Si të kurojmë dermatitin atopik tek macet? - Trajtimi
Trajtimi i dermatitit atopik të maces bazohet në përdorimin e barnave dhe produkteve të ndryshme për kontrollimin dhe parandalimin e simptomave Në përgjithësi, kombinimi përdoret terapi me glukokortikoid, imunoterapi, ciklosporinë, antihistamine ose acide yndyrore esenciale.
Glukokortikoidet
Këto barna janë baza e trajtimit për dermatitin atopik tek macet për të kontrolluar kruajtjen dhe inflamacionin Prednizoloni përdoret shpesh në dozën 1- 2 mg/kg në ditë për 7-10 ditë për të reduktuar në dozën më të ulët të mundshme që kontrollon shenjat klinike. Metilprednizoloni mund të përdoret gjithashtu në një dozë prej 0.8 mg/kg çdo 24 orë dhe duhet të reduktohet në të njëjtën mënyrë në dozën më të ulët efektive.
Imunoterapia specifike ndaj alergjenit
Përbëhet nga administrimi progresiv i sasive më të mëdha të alergjenit me injeksion nënlëkuror në redukton ose eliminon shenjat klinike të ekspozimeve të ardhshme natyrore. Ky trajtim duhet të kryhet për të paktën 9-12 muaj. Në shumicën e maceve ka një ulje prej 50% të këtyre shenjave. Megjithatë, ata zakonisht kanë nevojë për një trajtim koadjuvant të atyre që po komentojmë për të kontrolluar plotësisht simptomat.
Ciklosporina
Droga ciklosporina është e autorizuar për përdorim në dermatitin atopik të maces në një dozë prej 7,5 mg/kg nga goja çdo ditë. Megjithatë, ky medikament shkakton imunosupresion dhe mund të shkaktojë infeksione dytësore ose riaktivizim të toksoplazmozës ose herpesvirusit, veçanërisht nëse kombinohet me glukokortikoidet.
Antihistamines
Nuk është i autorizuar për përdorim te macet, por mund të jetë i dobishëm në reduktimin e simptomave në 40-70% të rasteve, vetëm ose në kombinim me glukokortikoidet dhe acidet yndyrore esenciale. Më të përdorurat janë klorfenamina dhe cetirizina
Acidet yndyrore esenciale
Ato ndihmojnë në kontrollin e kruajtjes në 20-50% të maceve, por efekti i tyre mund të zgjasë deri në 3 muaj. Rezultate më të mira merren nëse kombinohen me glukokortikoid dhe antihistaminikë.
Zbuloni në këtë artikull tjetër Ushqimet e pasura me omega 3 për macet.
Mjete juridike shtëpiake për dermatitin atopik te macet
Fresë e zonave që kruhen më shumë, përdorimi i aloe vera në zonat e inflamuara (duke u siguruar që macja të mos e gëlltisë) ose banjot me shampo hipoalergjike, qetësuese ose hidratuese mund të ndihmojnë në qetësimin e kruajtjes së maces suaj disi, por ju nuk mund të pretendojë të trajtojë dermatitin atopik të maces me mjete juridike shtëpiake. Pra, nëse shihni që macja juaj kruan shumë, ka zona të kuqe, nuk ka qime, duket keq dhe është më nervoze për shkak të kësaj kruajtjeje, duhet të shkoni në një qendër veterinare në mënyrë që ata të përshkruajnë trajtimin më të mirë për macen tuaj.
