Melçia është organi më i madh i brendshëm. Në rastin konkret të mishngrënësve, ai përfaqëson deri në 4% të peshës trupore të tyre. Është një organ që kryen funksione të rëndësishme të metabolizmit, sintezës, ruajtjes dhe pastrimit, kështu që çdo dëmtim i tij mund të shkaktojë çekuilibër të funksioneve të ndryshme organike.
Nëse jeni të interesuar të mësoni më shumë rreth problemet me mëlçinë tek qentë,ju rekomandojmë që të mos humbisni artikullin e mëposhtëm në faqen tonë, në të cilën trajtojmë shkaqet, simptomat, diagnozën dhe trajtimin e sëmundjeve të mëlçisë tek qentë.
Shkaktarët e problemeve të mëlçisë tek qentë
Para se të flasim për shkaqet e problemeve të mëlçisë, duhet të sqarojmë se sëmundjet e mëlçisë mund të klasifikohen në 4 grupe të mëdha:
- Ndryshime të parenkimës së mëlçisë: si inflamatore (hepatit me ose pa cirrozë) dhe jo-inflamatore (amilodoza hepatike, lipidoza hepatike dhe mëlçia steroide sëmundje).
- Sëmundjet tumorale: limfoma, karcinoma hepatoqelizore, koleangiokarcinoma ose metastazat në mëlçi. Nëse dëshironi të dini më shumë rreth Limfomës tek qentë: trajtimi dhe jetëgjatësia, lexoni këtë artikull tjetër që ju rekomandojmë.
- Ndryshimet e sistemit biliar: Kolangiti, kolecistiti ose mukocela.
- Çrregullime të qarkullimit hepatik: shunt portosistemike dhe kongjestion hepatik.
Pasi të njohim grupet e ndryshme në të cilat klasifikohen sëmundjet e mëlçisë, do të shpjegojmë në detaje shkaqet e ndryshme që mund t'i shkaktojnë ato.
Anormalitete kongjenitale
Janë defekte që janë të pranishme që nga lindja Një nga sëmundjet e mëlçisë të shkaktuara nga ndryshimet kongjenitale janë Shuntet e lindura portosistemike. Qentë e lindur me këtë alterim paraqesin një enë që komunikon në mënyrë jonormale venën porta me vena kava.
Hipertension portal
Hipertensioni portal përbëhet nga rritja e presionit të sistemit venoz portal, i cili është përgjegjës për transportimin e gjakut nga zorrët deri në mëlçinë. Hipertensioni portal mund të shkaktojë shfaqjen e shanteve portosistemike të fituara,që përbëhet nga enë të shumta që komunikojnë në mënyrë jonormale venën porta me vena kava.
Sëmundjet endokrine
Disa sëmundje endokrine mund të çojnë në mënyrë dytësore në dëmtim të mëlçisë. Disa shembuj janë:
- Sindroma Cushing: lidhet me shfaqjen e një sëmundjeje steroide të mëlçisë, si pasojë e niveleve të larta të glukokortikoideve që paraqesin qentë. me këtë sëmundje. Zbuloni më shumë rreth Sindromës Cushing tek qentë: simptomat dhe trajtimi në këtë artikull në faqen tonë që ne sugjerojmë.
- Diabeti mellitus: lidhet me zhvillimin e lipidozës hepatike, e cila konsiston në akumulimin patologjik të triglicerideve brenda hepatociteve.
Sëmundjet infektive
Tek qentë, ka mikroorganizma të ndryshëm patogjenë të aftë të prekin mëlçinë dhe të prodhojnë hepatit. Sëmundjet kryesore infektive dhe parazitare të shoqëruara me hepatitin kronik te qentë janë:
- Hepatiti viral i qenit (adenovirus tip 1).
- Ehrlichiosis: për të mësuar më shumë rreth Ehrlichiosis qenve: simptomat dhe trajtimi, hidhini një sy këtij postimi.
- Leishmanioza: mos hezitoni të zbuloni jetëgjatësinë e një qeni me leishmaniozë, këtu.
- Leptospirosis: Shikoni më shumë informacion rreth Leptospirozës tek qentë: shkaqet, simptomat dhe trajtimi në këtë artikull në faqen tonë që ne sugjerojmë.
- Neosporoza.
- Histoplazmoza.
- Toksoplazmoza: kemi gjithashtu më shumë informacion mbi toksoplazmozën tek qentë: simptomat dhe ngjitja.
Droga dhe toksike
Ka disa barna dhe komponime toksike që mund të shkaktojnë çrregullime të mëlçisë. Ketu jane disa shembuj:
- Glukokortikoidet: çojnë në sëmundje të mëlçisë steroide, edhe pse kjo kthehet kur trajtimi tërhiqet.
- barnat hepatotoksike: si p.sh. fenobarbitali ose lomustina, që shkaktojnë hepatit kronik, të ndjekur nga cirroza dhe dështimi i mëlçisë.
- Cobre : Akumulimi i bakrit në mëlçi çon në hepatit kronik. Ka disa raca të predispozuara për grumbullimin e bakrit, të tilla si Bedlington Terrier, Labrador, Dalmatian, West Highland Terrier ose Skye Terrier. Ju mund të jeni të interesuar në këtë postim nga faqja jonë mbi Hepatitin tek qentë: simptomat dhe trajtimi.
- Aflatoksina: Konsumimi i ushqimit të mykur që përmban këto toksina mund të çojë në zhvillimin e hepatitit kronik.
Tumore
Ndër problemet kryesore të të mëlçisë tek qentë e moshuarNdryshe nga ajo që ndodh te macet, te qentë shumica e tumoreve të mëlçisë janë zakonisht malinje Konkretisht, karcinoma hepatocelulare është tumori më i zakonshëm i mëlçisë tek qentë, i ndjekur nga karcinoma e traktit biliar.
Simptomat e problemeve të mëlçisë tek qentë
Paraqitja klinike e problemeve të mëlçisë tek qentë, si në speciet e tjera shtazore, kushtëzohet nga dy karakteristika themelore të mëlçisë:
- Kapaciteti i saj i madh rigjenerues: ky kapacitet është i tillë që mëlçia mund të rigjenerohet plotësisht nga vetëm 30% e madhësisë së saj.
- Rezerva e saj e madhe funksionale: që do të thotë se, në kushte normale, mëlçia nuk ka nevojë të përdorë kapacitetin e saj të plotë për të kryer funksionet e veta. Duke përdorur rolin e saj në sintezën e albuminës si shembull, vetëm 30% e mëlçisë duhet të punojë për të ruajtur nivelet normale të albuminës, që do të thotë se mëlçia ka një kapacitet rezervë funksional prej 70%.
Për këto arsye, është e zakonshme të vërehen pacientë me lëndime të mëlçisë, të cilët mbesin plotësisht asimptomatikë, pasi këto dëmtime ende nuk janë shfaqur. deri te një ndryshim funksional në mëlçi. Në përgjithësi, kur vërehen simptoma që sugjerojnë një problem të mëlçisë, preket më shumë se 70% e parenkimës së mëlçisë.
Duke ditur këto të dhëna për mëlçinë, ne do të shpjegojmë tre situatat që mund të gjejmë te qentë me probleme të mëlçisë.
Pacientët asimptomatikë
Janë ata që janë në fazat e hershme të një sëmundjeje kronikeDuke qenë asimptomatikë, ne jemi në gjendje të zbulojmë ekzistencën e një problemi të mëlçisë vetëm duke kryer një test gjaku me një profil të mëlçisë, i cili zakonisht ndodh kur qentë i nënshtrohen anestezisë së përgjithshme për ndonjë arsye tjetër (për shembull, për tredhje) ose pastrimin e gojës)..
Hidhini një sy këtij postimi se si të tredhni një qen: çmimi, pas operacionit, pasojat dhe përfitimet.
Pacientët me shenja jospecifike
Tek këta pacientë fillojmë të vëzhgojmë shenja klinike jospecifike, pra apriori nuk sugjerojnë sëmundje të mëlçisë. Simptomat që mund të vlerësojmë te këta qen janë:
- Shenjat e tretjes: të vjella biliare dhe, më rrallë, diarre. Shikoni këtë artikull në faqen tonë në lidhje me llojet e diarresë tek qentë.
- Shenjat urinare: poliuria (rritja e vëllimit të urinës) dhe polidipsia (rritja e konsumit të ujit), hematuria dhe dizuria.
- Anoreksia dhe humbja e peshës: këtu mund të gjeni më shumë informacion rreth anoreksisë tek qentë: shkaqet, diagnoza dhe trajtimi.
- Gjendja e ulët trupore.
- Apatia dhe depresioni: zbuloni më shumë rreth depresionit tek qentë: simptomat, shkaqet dhe trajtimi.
- Vonesë e rritjes tek kafshët e reja.
Pacientët me shenja që sugjerojnë sëmundje të mëlçisë
Këta janë pacientë që kanë simptoma më të avancuara të sëmundjes së mëlçisë, në të cilën është tejkaluar kapaciteti rezervë funksional i mëlçisë. Edhe nëse kafsha vuan nga një sëmundje kronike, simptomat zakonisht shfaqen në mënyrë akute kur mëlçia nuk mund të kryejë funksionet e saj, sepse rezerva e saj funksionale është tejkaluar.
Konkretisht, shenjat klinike që mund të vërejmë tek këta qen janë:
- Verdhëz: zverdhje e ngjyrës së mukozës. Kjo është për shkak të një tepricë të bilirubinës (një pigment i verdhë) që depozitohet në inde. Në qen zakonisht zbulohet fillimisht në sklera. Për të mësuar më shumë rreth verdhëzës tek qentë: shkaqet, simptomat dhe trajtimi, mos hezitoni t'i hidhni një sy këtij artikulli që ju rekomandojmë.
- Asciti: zgjerimi i barkut për shkak të pranisë së lëngut të lirë në bark. Mësoni më shumë rreth ascitit tek qentë: shkaqet dhe trajtimi, këtu.
- Tabelë e encefalopatisë hepatike: Kur mëlçia humbet aftësinë e saj të pastrimit, amoniaku hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut dhe, në fund, në sistemin nervor qendror, duke krijuar një pamje neurologjike. Shenjat që mund të shihen tek këta qen përfshijnë ndryshimin e nivelit të ndërgjegjes (letargji, stupor dhe përfundimisht koma), dobësi ose ataksi, presion të kokës kundër murit ose dyshemesë, rrethimit dhe konvulsioneve.
- Tendenca për gjakderdhje: meqenëse mëlçia është përgjegjëse për sintetizimin e faktorëve të koagulimit.
- Shenjat urinare: si dizuria (urinim i dhimbshëm) dhe hematuria (urina me gjak). Zakonisht shfaqen tek qentë me shant portosistematike, si pasojë e formimit të gurëve të urinës së amonit në urinë.
Diagnoza e problemeve të mëlçisë tek qentë
Protokolli diagnostik për problemet e mëlçisë tek qentë përfshin pikat e mëposhtme:
- Historia mjekësore dhe ekzaminimi i përgjithshëm: Në qentë që janë asimptomatikë ose tregojnë vetëm shenja jo specifike, është e vështirë të dyshosh për një problem të mëlçisë.. Në rastin e pacientëve me shenja që sugjerojnë sëmundje të mëlçisë, është më e lehtë të drejtohet diagnoza; megjithatë, duhet pasur parasysh se shenjat janë shumë të ngjashme në shumicën e problemeve të mëlçisë, kështu që tabloja klinike zakonisht nuk jep informacion për sëmundjen specifike të mëlçisë. Përveç kësaj, simptomatologjia nuk ndihmon për të ditur nëse bëhet fjalë për një rast akut apo kronik, pasi siç e kemi shpjeguar, te pacientët me sëmundje kronike shenjat zakonisht shfaqen në mënyrë akute kur tejkalohet kapaciteti funksional i mëlçisë.
- Analiza e gjakut me profilin e mëlçisë: kur shenjat klinike të kafshës janë sugjerojnë sëmundje biliare, duhet kryer një analizë gjaku për të matur vlerat si proteina totale, albumina, enzimat e mëlçisë (ALT, GGT dhe fosfataza alkaline), amoniaku, glukoza dhe acidet biliare.
- Urinaliza:duhet të masë dendësinë e urinës dhe bilirubinën, veçanërisht kur urina është shumë e fortë dhe e pigmentuar. Përveç kësaj, është i përshtatshëm për të analizuar sedimentin e urinës për kristalet e uratit të amonit.
- Teste të tjera laboratorike: Përveç kësaj, mund të kryhen teste laboratorike më specifike, si matja e acideve biliare të agjërimit ose mbingarkesës së amoniakut. test.
- Ekografia e barkut: Ky test imazherik mund të vlerësojë parenkimën e mëlçisë, sistemin biliar dhe sistemin vaskular. Ju lejon të diagnostikoni disa sëmundje të mëlçisë të tilla si shuntet portosistemike ose pengesat biliare ekstrahepatike. Megjithatë, marrja e një ekografie negative nuk përjashton praninë e sëmundjes së mëlçisë, pasi ndryshimet e parenkimës së mëlçisë nuk prodhojnë një imazh diagnostikues me ultratinguj.
- Rentgeni i barkut: qëllimi i radiografisë është të sigurojë informacion mbi madhësinë të mëlçisë, meqë ekografia zakonisht jep një ide disi subjektive. Në patologjitë akute madhësia e mëlçisë do të jetë normale ose e rritur, ndërsa në rastet kronike do të jetë e zvogëluar.
- MRI: është një test imazherie i avancuar që është veçanërisht i dobishëm për diagnostikimin e patologjive vaskulare të mëlçisë (të tilla si shuntet portosistemike), patologjitë e sistemit biliar dhe tumoret.
- Aspirimi me gjilpërë të hollë (FNA): për të kryer një citologji. Ky test mund të zbulojë anomalitë brenda hepatociteve (qelizat e mëlçisë) si lipidoza, sëmundjet steroide të mëlçisë, amiloidoza ose tumoret. Megjithatë, te qentë ky test është vetëm diagnostik në 30% të rasteve
- Biopsi: për të kryer një analizë histopatologjike në ata qen në të cilët FAP nuk është diagnostikues. Mostra mund të merret në mënyrë perkutane (me gjilpëra biopsie) ose kirurgjikale (me laparotomi ose laparoskopi).
Trajtimi për problemet e mëlçisë tek qentë
Trajtimi i problemeve të mëlçisë tek qentë mund të përfshijë një ose më shumë nga sa vijon:
- Trajtimi mjekësor: në varësi të patologjisë specifike, do të jetë i nevojshëm korrigjimi i disbalancave hidroelektrolitike me terapi me lëngje, shtesë në rastet e mungesa e vitaminës (me vitaminë K, tiaminë, kobalaminë), trajtimi i shenjave të tretjes dhe/ose neurologjike, administrimi i barnave hepatoprotektive (si acidi ursodeoksikolik), etj. Lexoni më shumë rreth vitaminës K për qen: dozimi dhe përdorimet, në këtë postim tjetër në faqen tonë që ju rekomandojmë.
- Menaxhimi dietik: në përgjithësi, duhet të administrohet një dietë shumë e tretshme, e pasur me karbohidrate lehtësisht të asimilueshme dhe me pak yndyrë. Niveli i proteinave, natriumit dhe bakrit në dietë duhet të rregullohet sipas patologjisë specifike të pacientit. Mos hezitoni të konsultoheni me këtë artikull mbi dietën për qentë me probleme të mëlçisë.
- Trajtimi kirurgjik: do të jetë i nevojshëm në disa patologji, si shuntet portosistemike ose tumoret e mëlçisë.
Përveç kësaj, që trajtimi të jetë i suksesshëm, është e rëndësishme të merret parasysh nëse sëmundja e mëlçisë është parësore (d.m.th. e ka origjinën nga mëlçia e vet) ose nëse shkaktohet në mënyrë dytësore nga një sëmundje tjetër. Në rastin e fundit do të na duhet të trajtojmë edhe patologjinë parësore për të zgjidhur problemin e mëlçisë.
Parandalimi i problemeve të mëlçisë tek qentë
Për parandalimin e problemeve të mëlçisë tek qentë duhet të merren parasysh faktorët e mëposhtëm:
- Vaksinimi dhe heqja e krimbave: Siç e kemi shpjeguar, ka shumë mikroorganizma dhe parazitë të aftë për të gjeneruar çrregullime të mëlçisë. Për këtë arsye, mbajtja gjithmonë e përditësuar e programit të vaksinimit dhe heqjes së krimbave për qentë do të jetë një mjet kyç për të parandaluar këto patologji. Shikoni këtu orarin e vaksinimeve për qentë.
- Kontrolli i patologjive të tjera: duhet të kontrollohen ato patologji që në mënyrë dytësore mund të shkaktojnë alterim të mëlçisë.
- Kontrolli i trajtimeve farmakologjike: Pacientët e trajtuar me barna hepatotoksike duhet t'i nënshtrohen kontrolleve periodike dhe të mbajnë doza brenda intervalit terapeutik.
- Parandalimi i helmimeve: për shkak të mykotoksinave, bimëve hepatotoksike, etj.
