Fenobarbitali është një ilaç antiepileptik që i përket grupit të barbiturateve. Për shkak të efikasitetit të tij të lartë, konsiderohet si ilaçi i zgjedhjes së parë për të trajtuar krizat e shkaktuara nga epilepsia tek qentë. Megjithatë, administrimi i tij mund të shkaktojë shfaqjen e reaksioneve të ndryshme negative, prandaj është e nevojshme të monitorohen periodikisht përqendrimet e barit në gjak për të ruajtur gjithmonë nivelet brenda intervalit terapeutik.
Nëse doni të dini më shumë rreth fenobarbital tek qentë, për çfarë përdoret dhe doza e rekomanduar , mos hezitoni të lexoni artikullin e mëposhtëm në faqen tonë ku flasim për dozën dhe çfarë është ky medikament për.
Çfarë është fenobarbitali?
Fenobarbital është një ilaç antiepileptik që i përket familjes së barbiturateve. Është antiepileptiku më i vjetër i përdorur në mjekësinë veterinare dhe konsiderohet si ilaçi i zgjedhjes së parë për trajtimin e epilepsisë tek qentë për shkak të disponueshmërisë së lartë dhe efektivitetit të lartë.
Aktualisht disponohet në formë tabletash për administrim oral te qentë.
Për çfarë përdoret fenobarbitali te qentë?
Fenobarbitali te qentë përdoret për të parandaluar krizat për shkak të epilepsisë Si sqarim, do të themi se epilepsia konsiston në një ndryshim të funksioni i trurit i karakterizuar nga shfaqja periodike, e përsëritur dhe e paparashikueshme e krizave. Këto kriza ndodhin për shkak të ndezjes së çrregullt dhe ritmike të neuroneve kortikale, të cilat shkaktojnë shkarkime elektrike sinkrone. Për më shumë informacion, mos e humbisni këtë artikull tjetër mbi Epilepsinë tek qentë, shkaqet, simptomat dhe trajtimi.
Të gjitha barnat antikonvulsante, duke përfshirë fenobarbitalin, e bazojnë mekanizmin e tyre të veprimit në stabilizimin e membranës neuronale për të parandaluar kështu eksitim të tij. Kjo do të thotë, ata shtypin aktivitetin e tepërt elektrik neuronal për të parandaluar shfaqjen e krizave. Në mënyrë të veçantë, efekti antikonvulsant i fenobarbitalit është për faktin se ai rrit veprimin e neurotransmetuesit GABA, neurotransmetuesit kryesor frenues të Sistemit Nervor Qendror.
Duhet theksuar se edhe pse antikonvulsantët përdoren për trajtimin e epilepsisë, ato janë vetëm trajtime simptomatike. Kjo do të thotë që nuk e shëron epilepsinë, por vetëm pakëson simptomat e saj (krizat).
Kur duhet filluar administrimi i fenobarbitalit tek qentë?
Përkundër faktit se, në mjekësinë veterinare, nuk ka konsensus se kur duhet të fillohet trajtimi antiepileptik, shumica e studimeve në këtë drejtim rekomandojnë fillimin e trajtimit kur plotësohet ndonjë nga kriteret e mëposhtme:
- Kur ndodhin 2 kriza në një periudhë 6-mujore.
- Nëse ka shenja të rënda postiktale (shenjat që pasojnë krizat) si agresiviteti ose verbëria. Gjithashtu kur këto shenja postiktale kanë një kohëzgjatje të barabartë ose më të madhe se 24 orë.
- Kur krizat ndodhin radhazi, e cila zakonisht njihet si “ krizat grupore”. Ky kriter duhet të merret parasysh edhe nëse krizat janë 2-3 orë diferencë.
- Kur periodat interiktale shkurtohen, pra periudhat ndërmjet një krize dhe tjetrës.
Në rast të një krize të rëndë, në këtë artikull ne shpjegojmë se si të trajtojmë një krizë epileptike tek qentë.
Doza e fenobarbitalit për qenin
Doza fillestare e fenobarbitalit duhet të jetë 2-5 mg për kg peshë trupore në ditë. Kjo dozë duhet të ndahet dhe të jepet dy herë në ditë.
Për shkak të efekteve anësore që do të shohim më vonë, është e rëndësishme të matni nivelet në serum të barit për të rregulluar dozën dhe mbajeni atë brenda intervalit terapeutik. Meqenëse përqendrimet serike të fenobarbitalit nuk arrijnë një gjendje të qëndrueshme deri në 2 javë pas fillimit të trajtimit, doza nuk duhet të rregullohet gjatë kësaj periudhe kohore. Pas kësaj, nivelet e serumit duhet të monitorohen çdo 6 muaj. Normalisht, përqendrimet plazmatike të fenobarbitalit në gjak duhet të variojnë ndërmjet 15 dhe 40 μg/ml, me optimale rreth 30 μg/ml.
Pas fillimit të trajtimit me fenobarbital, mund të ndodhin situatat e mëposhtme:
- Epilepsia është e kontrolluar por pacienti është shumë i qetësuar: në këto raste, veterineri juaj mund të zvogëlojë dozën e fenobarbitalit ose të presë disa ditë që nivelet e barit të ekuilibrohen në gjak.
- Epilepsia nuk kontrollohet: Nëse krizat vazhdojnë, veterineri juaj do të matë nivelet e fenobarbitalit në gjak për të vendosur se çfarë vendimi do të marrë. Nëse nivelet janë të ulëta, doza e fenobarbitalit mund të rritet. Nëse nivelet janë brenda kufijve normalë, fenobarbitali mund të kombinohet me antikonvulsantët e tjerë, si bromidi i kaliumit ose imepitoina.
- Epilepsia u kontrollua, por në një moment krizat konvulsive rishfaqen: Në mënyrë të ngjashme, në këtë rast nivelet e fenobarbitalit për të vendosur nëse për të rritur dozën ose për ta kombinuar atë me barna të tjera antikonvulsante.
Mbidoza me fenobarbital tek qentë
Mbidoza e fenobarbitalit tek qentë zakonisht ndodh si rezultat i gëlltitjes aksidentale të barit. Ky është një intoksikim serioz në të cilin mund të shfaqen simptomat e mëposhtme :
- Depresioni i sistemit nervor qendror, i cili mund të variojë nga përgjumja në koma.
- Probleme respiratore.
- Probleme kardiovaskulare, hipotension dhe shoku anafilaktik, që mund të çojë në dështimin e veshkave dhe vdekjen e kafshës.
Duke pasur parasysh seriozitetin e mbidozës së fenobarbitalit, është thelbësore që sa më shpejt të zbulohet ose të dyshohet për intoksikim, të shkoni urgjentisht në një qendër veterinare për të parandaluar përthithjen e barit dhe për të ofruar mbështetje respiratore dhe kardiovaskulare kur është e nevojshme. Edhe pse nuk ka antidot specifik për këtë intoksikim, stimuluesit e sistemit nervor qendror, si Doxapram, mund të ndihmojnë në stimulimin e qendrës së frymëmarrjes.
Në çdo rast, mbani mend rëndësinë e mbajtjes së çdo produkti medicinal larg kafshëve tuaja, pasi do të jetë mënyra më efektive për të shmangni helmimin me gëlltitje aksidentale.
Efektet anësore të fenobarbitalit për qentë
Shumica e efekteve anësore të shoqëruara me fenobarbital shfaqen në fillim të trajtimit ose pas rritjes së dozës dhe zakonisht përmirësohen ose zhduken pas 1-2 javësh. Më pas, ne mbledhim efektet kryesore negative të fenobarbitalit tek qentë:
- Polyuria: rritje e volumit të urinës.
- Polydipsia: rritja e konsumit të ujit.
- Polyfagia: rritja e marrjes së ushqimit.
- Sedacion dhe ataksi.
- Ndryshimet e sjelljes: të tilla si hipereksitueshmëria paradoksale.
- Hepatotoksiciteti: në trajtime të zgjatura, parametrat e mëlçisë (enzimat e mëlçisë dhe acidet biliare) duhet të monitorohen.
- Citopenia: reduktim i numrit të qelizave të gjakut.
- Reduktimi i niveleve të T4 ose tiroksinës: në çdo rast, nivelet kthehen në normale 4-6 javë pas ndërprerjes së trajtimit me fenobarbital..
Shumë më rrallë, mund të ndodhin efekte të tjera anësore si dermatiti nekrolitik sipërfaqësor, pankreatiti dhe diskinezitë (lëvizjet jonormale, të pavullnetshme).
Kundërindikimet e fenobarbitalit për qentë
Pavarësisht se është një ilaç shumë efektiv, ka situata në të cilat administrimi i fenobarbitalit mund të mos rekomandohet. Kundërindikimet kryesore të fenobarbitalit tek qentë janë:
- Dështimi i mëlçisë.
- Anemia.
- Çrregullime të rënda renale ose kardiovaskulare.
- Alergji në përbërësin aktiv, në çdo barbiturat tjetër ose në ndonjë nga përbërësit ndihmës të barit.
Përveç kësaj, megjithëse përdorimi i tij nuk është shprehimisht kundërindikuar gjatë shtatzënësisë dhe laktacionit, duhet të përdoret me kujdes në këto situata fiziologjike:
- Fenobarbitali është i aftë të kapërcejë barrierën placentare, gjë që mund të ndikojë në rritjen e këlyshëve dhe të favorizojë hemorragjinë neonatale. Megjithatë, nëse veterineri konsideron se përfitimet e trajtimit tejkalojnë rreziqet, ilaçi mund t'u përshkruhet kurve shtatzëna.
- Fenobarbitali ekskretohet në sasi të vogla në qumështin e gjirit dhe mund të shkaktojë efekte qetësuese tek këlyshët në gji. Në këto raste, mund të zgjidhni heqjen e hershme të qumështit dhe ushqyerjen me shishe të mbeturinave.
