Çrregullimet e pankreasit ekzokrin konsistojnë kryesisht në humbje e masës funksionale të pankreasit në insuficiencën ekzokrine të pankreasit, ose për shkak të inflamacionit ose pankreatitit. Shenjat klinike në rastet e insuficiencës pankreatike shfaqen kur ka një humbje të paktën 90% të masës së pankreasit ekzokrin. Ky dëmtim mund të jetë për shkak të atrofisë ose inflamacionit kronik dhe rezulton në një ulje të enzimave pankreatike në zorrë, gjë që shkakton keqpërthithje dhe tretje të dobët të lëndëve ushqyese, veçanërisht në yndyrna., proteina dhe karbohidrate.
Trajtimi konsiston në administrimin e enzimave pankreatike që përmbushin funksionin e atyre që normalisht do të prodhoheshin nga një pankreas i shëndetshëm. Vazhdoni të lexoni këtë artikull në faqen tonë për të mësuar gjithçka rreth Insuficiencës ekzokrine të pankreasit te qentë, simptomat dhe trajtimin e saj.
Çfarë është insuficienca ekzokrine e pankreasit?
Insuficienca ekzokrine e pankreasit quhet prodhimi dhe sekretimi joadekuat i enzimave tretëse në pankreasin ekzokrin, pra pankreasi nuk ka aftësia për të sekretuar enzimat në sasinë e duhur për tretjen e duhur.
Kjo çon në keqpërthithje dhe asimilim të dobët të lëndëve ushqyese në zorrë, duke shkaktuar një grumbullim të karbohidrateve dhe yndyrave në të. Nga këtu mund të ndodhë fermentimi bakterial, hidroksilimi i acideve yndyrore dhe precipitimi i acideve biliare, gjë që e bën mediumin më acid dhe shkakton rritje bakteriale
Simptomat e insuficiencës ekzokrine të pankreasit
Shenjat klinike shfaqen kur ka pasur dëmtim më të madh se 90% të indit ekzokrin të pankreasit, dhe më i shpeshtë gjendet në rastet e insuficienca ekzokrine e pankreasit tek qentë janë:
- Jeqitje të shpeshta të rënda.
- Diarre.
- Fatulence.
- Steatorrhea (jashtëqitje me yndyrë).
- Më shumë oreks (polifagia) por humbje peshe.
- Vjellje.
- Pamja e keqe e flokëve.
- Koprofagia (gëlltitja e jashtëqitjes).
Gjatë palpimit mund të ndjeni të zmadhuara sythe të zorrëve, me borborygmus.
Shkaktarët e insuficiencës ekzokrine të pankreasit tek qentë
Shkaku më i zakonshëm i pamjaftueshmërisë ekzokrine të pankreasit tek qentë është atrofia kronike acinare, e ndjekur nga pankreatiti kronik. Në rastin e maceve, kjo e fundit është më e zakonshme. Shkaqe të tjera të insuficiencës ekzokrine të pankreasit tek qentë janë tumoret e pankreasit ose jashtë pankreasit që shkaktojnë një pengesë në kanalin pankreatik.
Predispozicioni gjenetik i sëmundjes
Kjo sëmundje është të trashëgueshme në racat e mëposhtme të qenve:
- Pastor Gjerman.
- Collie me flokë të gjata kufitare.
Në vend të kësaj, është më shpesh në:
- Chow chow.
- Seter anglez.
Mosha e rrezikut më të madh për të është ndërmjet moshës 1 dhe 3 vjeç, ndërsa në seterët anglezë në veçanti është 5. muaj.
Diagnoza e insuficiencës ekzokrine të pankreasit
Në diagnozë, përveç marrjes parasysh të simptomave të qenit, duhen kryer edhe analiza jo specifike apo të përgjithshme dhe të tjera më specifike.
Analiza e Përgjithshme
Brenda analizave të përgjithshme do të kryhen:
- Analizat e gjakut dhe biokimia: në përgjithësi nuk do të shfaqen ndryshime të rëndësishme dhe nëse shfaqen janë anemi e lehtë, kolesterol dhe proteina të ulëta.
- Ekzaminimi koprologjik: duhet të kryhet në mënyrë serike dhe me jashtëqitje të freskëta për të zbuluar praninë e yndyrës, kokrrizave të niseshtës së patretur dhe fibrave muskulore.
Teste specifike
Testet specifike përfshijnë:
- Matja e tripsinës imunoreaktive në serum (TLI): që mat tripsinogenin dhe tripsinën që hyjnë në qarkullim direkt nga pankreasi. Në këtë mënyrë vlerësohet indirekt indi pankreatik ekzokrin që është funksional. Përdoren teste specifike për speciet e qenit. Vlerat më të vogla se 2,5 ng/mL janë diagnostike për insuficiencën ekzokrine të pankreasit te qentë.
- Absorbimi i yndyrës: do të bëhet duke matur lipeminë (yndyrën në gjak) para dhe për tre orë pas administrimit të vajit vegjetal. Nëse lipemia nuk shfaqet, testi përsëritet por duke inkubuar vajin me enzimë pankreatike deri në një orë. Nëse shfaqet lipemia, tregon tretje të dobët, dhe nëse jo keqpërthithje.
- Absorbimi i vitaminës A: do të kryhet duke administruar 200000 IU të kësaj vitamine dhe matet në gjak ndërmjet 6 dhe 8 orëve. pas. Nëse ka një përthithje më të vogël se trefishi i vlerës normale të kësaj vitamine, kjo tregon keqpërthithje ose tretje të dobët.
Sa herë që dyshohet për këtë sëmundje, duhet të matni vitaminën B12 dhe folatin. Nivelet e larta të folatit dhe nivelet e ulëta të vitaminës B12 konfirmojnë një rritje të tepërt të baktereve në zorrën e hollë që mund të lidhet me këtë sëmundje.
Trajtimi i insuficiencës ekzokrine të pankreasit
Trajtimi i insuficiencës ekzokrine të pankreasit konsiston në administrimin e enzimave tretëse gjatë gjithë jetës së qenit. Këto mund të vijnë në pluhur, kapsula ose tableta. Megjithatë, pasi ato përmirësohen, doza mund të ulet.
Në disa raste, pavarësisht nga administrimi i këtyre enzimave, përthithja e yndyrave nuk bëhet si duhet për shkak të pH-së së stomakut, i cili i shkatërron ato para se të veprojë. Nëse kjo ndodh, duhet të jepet një mbrojtës i stomakut si omeprazoli.
Nëse ka mungesë të vitaminës B12, duhet të plotësohet në mënyrë të përshtatshme sipas peshës së qenit. Ndërsa në një qen nën 10 kg do t'ju duheshin deri në 400 mcg. Nëse peshoni midis 40 dhe 50, doza do të arrijë në 1200 mcg vitaminë B12.
Më parë rekomandohej një dietë me pak yndyrë, shumë e tretshme dhe me pak fibra, por sot mjafton që ajo të jetë një dietë e tretshme Pak yndyrë do të rekomandohej vetëm nëse enzimat nuk janë të mjaftueshme. Orizi, si një burim i niseshtës lehtësisht të tretshëm, është drithëra e zgjedhur në qentë me insuficiencë pankreatike ekzokrine.