Sëmundja inflamatore e zorrëve ose IBD tek qentë përbëhet nga një proces inflamator kronik që mund të prekë pjesë të ndryshme të zorrës së qenit dhe ndodh për shkak të akumulimit të qelizave inflamatore në mukozën e zorrëve (limfocitet, plazmocite, eozinofile dhe makrofagë). Për shkak të kësaj, mund të ndodhin lloje të ndryshme të IBD, në varësi të llojit të dominimit të qelizave.
Në të gjitha llojet, shenja klinike e zakonshme është Diarrea kronike Diagnoza përfundimtare arrihet me histopatologji dhe trajtimi duhet të konsistojë në dietë dhe. terapi farmakologjike. Nëse doni të dini më shumë, vazhdoni të lexoni këtë artikull në faqen tonë për të mësuar rreth kësaj patologjie të tretjes që mund të prekë qentë tanë, simptomat, diagnozën dhe trajtimin e saj.
Çfarë është sëmundja inflamatore e zorrëve tek qentë?
Sëmundja inflamatore e zorrëve të qenit ose IBD (sëmundja inflamatore e zorrëve), përbëhet nga një enteropati kronike e karakterizuar nga enteriti ose inflamacioni i zorrëve nga infiltrati i qelizave inflamatore (limfocite, plazmoqeliza, eozinofile, makrofagë ose kombinime të tyre) në mukozën e zorrëve të qenit.
Shkaktarët e sëmundjes inflamatore të zorrëve tek qentë
Origjina është e pasigurt, por ekzistenca e një përgjigjeje të ekzagjeruar ndaj një sërë antigjenesh, si p.sh.:
- Bakteret e mikroflorës intestinale.
- Alergenet ushqimore dietike.
- Përbërësit e vetë sistemit tretës në kontakt me mukozën e zorrëve.
Kjo përgjigje e ekzagjeruar e sistemit imunitar lokal të zorrëve të qenit mund të shkaktohet nga një përshkueshmëri e dëmtuar e zorrëve, duke çuar në rritjen e ekspozimit të antigjenet ekzistuese. Nga ana e tij, infiltrati inflamator që formohet shkakton një lezion në mukozë që shkakton një përthithje më të madhe të antigjeneve dhe substancave proinflamatore që e bëjnë procesin kronik.
Mikrobiota e zorrëve mund të pësojë ndryshime për shkak të ndryshimeve në përthithje dhe perist altikës së zorrëve të shkaktuara nga sëmundja.
Llojet e sëmundjes inflamatore të zorrëve tek qentë
Në varësi se cili lloj qelize mbizotëron në infiltratin inflamator të lamina propria të shtresës mukozale të zorrëve, dallohen këto lloje të enteriteve:
- Enteriti limfoplazmocitar: infiltrohet në lamina propria intestinale të limfociteve dhe qelizave plazmatike. Ky lloj i IBD është më i shpeshti i diagnostikuar tek qentë. Më të predispozuar janë racat e qenve Basenji, German Shepherd dhe Shar Pei.
- Enteriti eozinofilik: infiltrati i eozinofileve në mukozën e zorrëve. Është më e zakonshme te rotuajlerët.
- Enteriti granulomatoz: infiltrim i formacioneve granulomatoze të qelizave epiteliale. Lloji mbizotërues i qelizave janë makrofagët.
Ndonjëherë zorra e trashë mund të preket, duke dalluar katër lloje të kolitit:
- Kolit limfoplazmocitar: infiltrim i limfociteve dhe plazmociteve në mukozën e zorrës së trashë.
- Kolit eozinofilik: infiltrim i eozinofileve në mukozën e zorrës së trashë.
- Kolit granulomatoz: infiltrati i formacioneve granulomatoze të qelizave epiteliale në kolon.
- Kolit histiocito-ulcerativ: veçanërisht i shpeshtë te boksierët, karakterizohet nga një kalibër i zvogëluar i lumenit të zorrës së trashë, me mukoza shumë e trashur, e parregullt, e gërryer, e ngjeshur dhe me zona me gjakderdhje aktive.
Limfagjiektazia e zorrëve, e karakterizuar nga edemë dhe zgjerim i enëve limfatike, mund të bjerë brenda kompleksit IBD sepse është e shpeshtë që shumë nga këto procese ndodhin me këtë patologji.
Simptomat e IBD tek qentë
Qentë me sëmundje inflamatore të zorrëve kanë të përbashkët simptomatologjinë e diarresë kronike, ndryshe nga macet me IBD, të cilat shfaqin më shpesh të vjella dhe peshë. humbje. Përveç diarresë kronike, qentë me enterit ose kolit inflamator mund të shfaqin:
- Humbje peshe.
- Ndryshimet e oreksit.
- Kalabsorbimi i lëndëve ushqyese.
- Kequshqyerja.
- Vjellje biliare.
- Jeqitje të mëdha në enterit.
- Feqitje të përgjakshme ose mukoze në kolit.
- Grumbullima e zorrëve.
- Fatulence.
- Dhimbje barku.
- Anemia.
- Asciti ose edemë periferike nëse është zhvilluar enteropatia me humbje të proteinave.
Diagnoza e sëmundjes inflamatore të zorrëve tek qentë
Gjëja e parë në diagnostikimin e IBD është të përjashtoni diagnoza të tjera diferenciale që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme përpara se të kryeni një biopsi intestinale për anatomopatologjinë tuaj studimi, i cili është diagnoza përfundimtare e kësaj sëmundjeje.
Për ta bërë këtë, përveç një historie të mirë klinike dhe ekzaminimit fizik, duhet të kryhen testet e mëposhtme :
- Një analizë gjaku dhe biokimi.
- Skanim i kockave.
- Ekoografia.
- Analiza koprologjike.
- Kultura e jashtëqitjes.
Nëse këto sëmundje përjashtohen, diagnoza duhet të konfirmohet duke marrë biopsi. Këto biopsi konsistojnë në marrjen e një fragmenti të zorrëve të qenit për studime të mëtejshme. Biopsi duhet të merret me endoskopi ose laparotomi (kirurgji eksploruese). Në varësi të llojeve mbizotëruese të qelizave në histopatologji, do të diagnostikohet lloji i sëmundjes inflamatore të zorrëve nga i cili vuan qeni.
Trajtimi i IBD-së së qenit
Trajtimi i IBD nuk është kurrë kurativ, por është e mundur që të kontrollohen simptomat të kafshës, pavarësisht se inflamacioni mbahet këmbëngulës.
Trajtimi do të varet nga ashpërsia e sëmundjes inflamatore të zorrëve dhe prania e hipokobalaminemisë (vitaminë e ulët B12), duke e diferencuar kështu në katër indekse të aktivitetit klinik me trajtim specifik sipas kritereve:
Trajtimi i IBD të qenit me indeks të ulët të aktivitetit klinik
Histopatologjia nuk tregon anomali, duke e bërë IBD të dyshimtë. Përveç kësaj, përqendrimi i albuminës është normal. Në këto raste, trajtimi empirik duhet të përfshijë:
- Fenbendazol (50 mg/kg për 5 ditë): për kontrollin e mundshëm të Giardia dhe parazitëve të tjerë të brendshëm.
- Dietë hipoallergjike me proteina të hidrolizuara ose të reja: nëse simptomat zhduken, kjo tregon një enteropati reaguese ndaj dietës ose mbindjeshmëri ndaj ushqimit, jo një IBD..
- Antibiotikët: të tilla si tylosin ose metronidazole. Nëse ka një përgjigje të mirë, është një enteropati që i përgjigjet antibiotikëve.
Trajtimi i IBD-së së qenit me indeks të aktivitetit klinik të butë-të moderuar
Ka anomali që sugjerojnë IBD në histopatologji, por përqendrimi i albuminës është më i madh se 2 g/L. Trajtimi në këtë rast do të jetë:
- Fenbendazol (50 mg/kg për 5 ditë): për kontrollin e mundshëm të Giardia dhe parazitëve të tjerë të brendshëm.
- Dietë hipoallergjike me proteina të hidrolizuara ose të reja: për të paktën dy javë.
- Antibiotikët: të tilla si tylosin ose metronidazole për dy javë. Nëse ka një përgjigje të mirë, për një muaj.
- Glukokortikoidet në doza imunosupresive: prednisone (2 mg/kg/24 orë) për 2-4 javë derisa simptomat të përmirësohen, duke reduktuar më pas doza gradualisht në minimumin efektiv.
Nëse përgjigja nuk është adekuate, shtoni imunosupresues të tjerë, si p.sh.:
- Azathioprine (2 mg/kg/24 orë për 5 ditë dhe më pas 2 mg/kg çdo 2 ditë).
- Ciklosporinë (5 mg/kg/24 orë).
Trajtimi i IBD të qenit me indeks të aktivitetit klinik të moderuar-të rëndë
Ndryshimet në histologji janë mjaft të avancuara dhe përqendrimi i albuminës është më i vogël se 2 g/l. Trajtimi i IBD-së së rëndë është si më poshtë:
- Fenbendazol (50 mg/kg për 5 ditë): për kontrollin e mundshëm të Giardia dhe parazitëve të tjerë të brendshëm.
- Dietë hipoalergjike me proteina të hidrolizuara.
- Antibiotikët: të tilla si tylosin ose metronidazole për dy javë. Nëse ka një përgjigje të mirë, për një muaj.
- Glukokortikoidet në doza imunosupresive: nëse nuk janë efektive, imunosupresorë të tjerë (azatioprinë (2 mg/kg/24 orë për 5 ditë dhe më pas 2 mg/kg çdo 2 ditë) ose ciklosporinë (5 mg/kg/24 orë). Nëse nuk është efektive ose dyshohet për përthithje të ulët nga zorrët, mund të provohen kortikosteroide injektuese.
- Antitrombotikë: Nëse ata kanë zhvilluar enteropati të humbjes së proteinave, duhet të merret parasysh shtimi i antitrombotikëve si aspirina ose klopidrogel, për shkak se këta qen kanë një rrezik më të lartë të zhvillimit të sëmundjes tromboembolike për shkak të humbjes së antitrombinës në nivel intestinal.
- Kobalamina: administroni kobalaminë (vitaminë B12) një herë në javë për një muaj, dhe më pas një herë në muaj për 3 muaj. Më pas, përsëritni matjen për të parë nëse është e nevojshme të vazhdohet suplementimi apo jo.
Tek qentë me kolit ulceroz-histiocitik, përdorimi i enrofloksacinës për periudha të gjata është trajtimi i indikuar, pasi kjo sëmundje shoqërohet me shtame të Escherichia coli që pushtojnë shtresat e thella të zorrës së trashë.
