Jetëgjatësia mesatare e kafshëve tona shoqëruese është rritur ndjeshëm falë kujdesit që u ofrojmë dhe përparimeve në mjekësinë veterinare. Megjithatë, me rritjen e jetëgjatësisë, do të na duhet të mësojmë të jetojmë me patologjitë që zakonisht shfaqen te kafshët geriatrike.
Nëse qeni ynë është diagnostikuar me një problem në zemër ose nëse sapo kemi shtuar një anëtar të qenit në familje, duam të jemi të përgatitur për të zbuluar një parregullsi sa më shpejt të jetë e mundur. Për këtë arsye, faqja jonë ju ofron artikullin e mëposhtëm mbi murmuritjet e zemrës tek qentë, në të cilin do të detajojmë simptomat dhe trajtimin për të sqaruar se çfarë i referohet fjalës murmuritje dhe çfarë mund të presim pas diagnozës së tij.
Çfarë është zhurma e zemrës?
Kur flasim për një zhurmë, i referohemi një tingulli jonormal i zbuluar në auskultimin kardiak Nëse kuptojmë zemrën dhe enët e mëdha. që hyjnë dhe dalin prej tij si një sistem tubash, murmuritja i referohet zhurmës së çuditshme që krijohet kur përcjellja e gjakut, përmes disa prej atyre tubave dhe kabinave, has një vështirësi.
Venat dhe arteriet këtu do të ishin tuba dhe valvulat e zemrës do të ishin kabina. Kështu, nëse ndonjë prej këtyre tubave është i bllokuar (për shembull, nëse ka një mpiksje në to), ose ndonjë nga valvulat nuk hapet ose mbyllet siç duhet, ne do të zbulojmë një tingull jofiziologjik që në përgjithësi quhet "goditje".. Ndaj kur na thonë se qeni ynë ka murmuritje, nuk po bëjnë diagnozë, na shpjegojnë se diçka po ndodh në përcjelljen normale të gjakut, disa ndryshime që mund të jenë për shkaqe të shumta dhe duhet të kryhen disa studime për të ditur se çfarë është dhe cili është trajtimi.
Shkaktarët e zhurmës së zemrës së qenit
Mund të gjejmë lloje të ndryshme të zhurmës së zemrës tek qentë në varësi të ashpërsisë së tyre. Më të rëndat shkaktohen nga një sëmundje ose dështim të zemrës tek qentë, si sëmundje kronike valvulare, sëmundje kongjenitale të zemrës ose endokardit bakterial. Një anemi mund të shkaktojë gjithashtu një zhurmë. Ka edhe zhurma të tjera të lehta, të quajtura murmuritje "të pafajshme", të cilat nuk nënkuptojnë ekzistencën e një sëmundjeje dhe vijnë nga një shkallë që mund të konsiderohet si turbulencë normale në rrjedhën e gjakut nëpër zemër.
Meqenëse është e pamundur të mbulohen të gjitha shkaqet e mundshme të zhurmës tek qentë pa shkruar një traktat kardiologjik, ne do të fokusohemi në llojin e zhurmave që zbulohen më shpesh në klinikën veterinare, pothuajse gjithmonë gjatë ekzaminimeve rutinë të mëparshme. ndaj vaksinimeve vjetore.
Endokardioza kronike valvulare (CVD)
Përkthimi fjalë për fjalë i këtyre tre fjalëve do të thotë degjenerim kronik i valvulave të zemrës (mitral, trikuspid, aortik dhe pulmonar). Këto valvola përbëhen nga disa komponentë dhe degjenerimi mund të ndikojë në të gjitha ose një të veçantë në një mënyrë të veçantë. Për shembull, fletëpalosjet, pjesa që mund të përshkruhet si porta e valvulës, mund të ndikohen nga formimi i miksomave, nyjeve të ngjashme me lulelakrën që i pengojnë ato të hapen normalisht.
Valvula ulet në një fibroz anulus. Mund të themi se është korniza e derës, e cila gjithashtu mund të degjenerojë, por ka shumë komponentë të tjerë që mund të kenë të njëjtin fat, edhe pse për arsye të ndryshme. Për shembull, muskujt papilarë, të cilët ngjiten në buzën e valvulave nëpërmjet tendineae chordae, tkurren dhe relaksohen për të hapur dhe mbyllur këto valvula. Kur valvulat nuk mund të mbyllen siç duhet, quhet " dështim". Gjaku i projektuar drejt një dhome tjetër të zemrës përjeton refluks kur porta nga e cila del nuk mbyllet saktë dhe kjo është ajo që zbulohet me stetoskop. Në rastin e EVC, kjo është pikërisht ajo që ndodh. Të gjithë përbërësit e valvulave, ose disa në veçanti, nuk janë në gjendje të përmbushin misionin e tyre, duke parandaluar mbylljen hermetike të valvulës pasi gjaku të derdhet përmes saj.
Racat e predispozuara për CVD
Ekzistojne nje numer rracash qensh te predispozuar per te vuajtur nga endokardioza kronike valvulare e ndonjerit prej valvulave (ndoshta me e zakonshmja eshte mitralja), por qe jo do të thotë që është ekskluzive për ta, por përqindja e pacientëve të këtyre racave të prekura është më e madhe se në çdo tjetër. Disa nga këto raca janë:
- Shih Tzu
- m alteze
- Chihuahua
- Jorkshire terrier
- Qeqipur
- Kalorësi i Mbretit Çarls
Mosha mesatare e paraqitjes është 7-8 vjeç, me përjashtim të kavalierit King Charles, i cili mund të diagnostikohet nga mosha 5 vjeç me frekuencë relative.
Ka pasur shumë spekulime për arsyen e kësaj incidence më të lartë në këto raca dhe besohet se pas saj mund të jetë diskogjenoza, një dështim në sintezën e saktë të kolagjenit me origjinë gjenetike. Matrica e kolagjenit është thelbësore në të gjithë strukturën valvulare dhe këto raca janë të predispozuara për sëmundje të rënda periodontale dhe çrregullime të ligamentit të gjurit. Këto ndryshime kanë kolagjenin si emërues të përbashkët.
Në përgjithësi, nëse zbulohet një zhurmë në një rishikim të një qenush mbi 7 vjeç, me përmasa të vogla (më pak se 10 kg), mestizo ose të ndonjë prej këtyre racave të përmendura, mund të jep një diagnozë provizore të endokardiozës kronike valvulare derisa testet e duhura thonë ndrysheNuk është diçka e shpeshtë në patologjitë kardiake dhe duhen marrë parasysh shumë faktorë të tjerë dhe duhen bërë disa analiza për ta vërtetuar atë.
Në këtë video flasim për sëmundje të tjera të zemrës që paraqesin si simptomë edhe zhurmën e zemrës së qenit të prekur:
Shkaktarët e zhurmës së zemrës tek këlyshët
Kur një zhurmë në zemër zbulohet te qentë më të rinj, zakonisht është për shkak të një sëmundjeje kongjenitale të zemrës Në këto raste ka situata të ndryshme, në varësi të faktit nëse defekti i zemrës është i rëndë, i moderuar apo i lehtë. Në problemet serioze, këlyshët zakonisht vdesin para se të mbushin vitin e parë të jetës.
Kur defekti është mesatar, qeni jeton por me simptoma të tilla si intoleranca ndaj ushtrimeve, të fikët ose rakit. Nga ana tjetër, këlyshët me afeksione të lehta janë zakonisht asimptomatikë dhe sëmundja mund të zbulohet pikërisht kur veterineri percepton një zhurmë në një ekzaminim rutinë.
Ka sëmundje kongjenitale që prodhojnë keqformime në valvulat ose ngushtimin e tyre, komunikime të gabuara ndërmjet dhomave të ndryshme të zemrës, këmbëngulje të kanaleve që duhet të ishin mbyllur në lindje ose Tetralogjia e Fallot, një patologji në të cilat japin katër anomali kardiake. Menaxhimi dhe prognoza e qenushit të prekur do të varet nga shkaku, të cilin veterineri duhet ta përcaktojë pas analizave të tilla si ato të përmendura tashmë.
Si e dini nëse një qen ka zhurmë në zemër?
Murmërimi në zemrën e qenve është në vetvete një simptomë që ka një ndryshim në nivelin kardiak. Me një problem të këtij lloji, është normale që ne të vërejmë se qeni ynë ka zhurmë dhe kollitet shumë, pasi kolla është një simptomë shumë e zakonshme tek qentë që vuajnë nga një zhurmë. Kjo është më e shpeshtë gjatë natës ose pas aktivitetit fizik.
Në varësi të sëmundjes shkaktare, të cilën veterineri duhet ta identifikojë, ne mund të zbulojmë simptoma të tjera të zhurmës së zemrës tek qentë:
- Letargji
- Intoleranca ndaj ushtrimeve
- Të fikët
- Hollim
- Ndryshimet e frymëmarrjes
- Ethe
- Inflamacionet e kyçeve
- Çalë
- Çrregullime të sjelljes
- Konvulsione
Simptomat CVD
Meqenëse CVD është një nga shkaqet më të zakonshme të zhurmës së zemrës tek qentë, le të shohim më nga afër se cilat shenja klinike mund të prodhojë. Është shumë e zakonshme që ai të jetë asimptomatik për muaj apo vite për shkak të kapacitetit kompensues të zemrës. Më pas thuhet se pacienti ka një “zhurmë të kompensuar në zemër”: dihet që ka një anomali, i bëhet auskultimi, por pacienti shfaq simptoma normale dhe bën të njëjtën jetë si më parë.
Gjatë rishikimit të saj vjetor, para vaksinës ose për çdo rrethanë që na çon në qendrën veterinare, zbulohet. Megjithatë, mund të ndodhë që pas një kohe pa e kuptuar se ka probleme, ose pas muajsh të qëndrueshëm, patologjia të çekuilibrohet dhe simptomat të fillojnë të shfaqen:
- Gazma intensive, duket se qeni ynë “qesh” kur kryen të njëjtin ushtrim si më parë.
- Mos ushtroni: refuzon të ngjisë shkallët ose shtrihet përpara se të përfundojë ecjen e përditshme.
- Kollë, sidomos kur jeni shtrirë.
- Frymë dhe të vjella shkumë e bardhë.
- Mund të ndiejmë një turbulencë të çuditshme në gjoksin e tij, asgjë që nuk i ngjan një rrahjeje normale të zemrës, duke e marrë atë kur murmuritja arrin një nivel të konsiderueshëm katran.
A dekompensohen të gjitha CVD?
Natyrisht pas vitesh në këtë situatë më e zakonshme është një rritje për keq, por shumë qen mund të bëjnë një jetë krejtësisht normale dhe gjatë me këtë patologji me kujdesin e duhur. Qeni ynë mund të vdesë nga shkaqe natyrale përpara se të ndodhë dekompensimi i këtij lloji të pamjaftueshmërisë valvulare ose për shkak të ndonjë sëmundjeje tjetër që nuk ka lidhje.
Dekompensimi është zakonisht progresiv, jo akut, kështu që duke qenë të vëmendshëm dhe vigjilentë, ne mund ta zbulojmë atë. Megjithatë, një përqindje e vogël e rasteve mund të pësojnë një përkeqësim akute dhe fatale, nëse tendineae chordae janë grisur, për shembull, diçka që ndodh në shumë pak raste.
Diagnoza e zhurmës së zemrës tek qentë
Siç e kemi përmendur tashmë, veterineri do të zbulojë zhurmën e zemrës përmes auskultimit Pasi të zbulohet, për të ditur saktësisht llojin e zhurmës dhe, pra, shkaku që e ka origjinën, do të kryejë një studim më të thellë. Për ta bërë këtë, veterineri ynë do të propozojë një sërë analizash, si pllakat dhe ekografia e zemrës (ekokardiografi) ku mund të konstatohet shkalla e dëmtimit të valvulës dhe, në ngjarja e pllakave, madhësia e zemrës dhe përfshirja e mundshme e mushkërive. Është e nevojshme gjithashtu edhe punimi i plotë i gjakut.
Kur zemra nuk është në gjendje të përmbushë misionin e saj, të parat që preken janë mushkëritë, që vuajnë nga mbingarkesa e njohur si edema pulmonare me origjinë kardiogjene, dhe kjo supozon një urgjencë. Në këtë rast qeni ynë shfaq simptoma të dispnesë së rëndë, fjalë për fjalë duke u mbytur.
Çfarë duhet të bëj nëse qeni im ka zhurmë në zemër?
Trajtimi për zhurmën e zemrës tek qentë do të varet nga shkaku që e shkakton atë, prandaj është thelbësore ndjekni udhëzimet e specialistit në rregull për ta gjetur. Si shembull, dhe duke qenë se ky është shkaku më i zakonshëm, do të shohim se në çfarë konsiston trajtimi i CVD:
Trajtimi i endokardiozës kronike valvulare
Disa veterinerë zgjedhin të mos trajtojnë në radhë të parë për shkak të aftësisë së zemrës për të kontrolluar situatën, për sa kohë qeni ynë është krejtësisht normal. Të tjerë, megjithatë, mbrojnë parandalimin, duke i siguruar zemrës një sërë masash lehtësuese. degjenerim, por është një mbështetje që zemra të vazhdojë të punojë me kapacitet të plotë për aq kohë sa të jetë e mundur. Disa nga këto masa mbështetëse janë:
- Barna që frenojnë enzimën konvertuese të angiotenzinës: Me fjalë të tjera, ato janë barna që shkaktojnë uljen e presionit të gjakut, e cila tek njerëzit. ne e njohim si "drogë për tension". Më i përdoruri është benzeprili një herë në ditë, gjatë gjithë jetës dhe mund të kombinohet më vonë me barna të tjera. Nëse zemra has më pak rezistencë në enët gjatë nxjerrjes së gjakut, performanca e saj do të jetë më e mirë dhe për këtë arsye rekomandohet përdorimi i këtij ilaçi që në fazat e hershme.
- Diuretikët : Spironolaktoni, për shembull, është një ilaç diuretik që kursen kalium (të tjerët e eliminojnë atë në kërkimin e tij, duke shkaktuar probleme të gjata). Edhe pse është diuretik, në këtë sëmundje përdoret për një funksion tjetër më të komplikuar, pasi asnjë ilaç nuk ka vetëm një funksion ekskluzivisht (mjafton të shikoni Aspirinën e famshme). Mund të thuhet se redukton më tej tensionin dhe parandalon mbajtjen e lëngjeve duke i dhënë më pak ngarkesë zemrës.
- Barna inotropike pozitive: Rritin forcën e tkurrjes së zemrës. Zakonisht ndodh në fazat përfundimtare, e kombinuar me një nga sa më sipër, për të rritur një forcë tashmë të dobësuar të muskulit të zemrës. P.sh.: pimobendan.
- Dieta specifike: Nga një fazë e caktuar, pothuajse asnjëherë në fazat fillestare, ushqyerja me ushqime të formuluara për pacientët me zemër mund të jetë e dobishme. Ata e bazojnë formulimin e tyre në nivele të larta të acideve yndyrore omega 3, mbrojtës të shkëlqyer të funksionit të zemrës dhe me një përmbajtje të ulët kripe. Megjithatë, administrimi shumë i hershëm nuk i sjell dobi pacientit, kështu që nuk këshillohet që të fillojmë ta furnizojmë vetë qenin tonë. Ka edhe vajra në formën e një suplementi të pavarur ushqimor, me përmbajtje të lartë omega 3, të cilat mund të përdoren si në fazën fillestare ashtu edhe në atë përfundimtare.
Kujdesi për një qen me zhurmë zemre
Përveç kësaj, ne mund të ndihmojmë qenin tonë me endokardiozë valvulare kronike, ose sëmundje të tjera të zemrës, me një sërë zakone të shëndetshme, në çfarë duke iu referuar ushqyerjes dhe kujdesit të tyre:
- Mbani një peshë optimale, sipas moshës dhe racës suaj.
- Shëtitje të shkurtra me pushime të rregullta, mundësisht në tokë të sheshtë.
- Hiqni ushqimet që janë shumë të kripura ose ushqimet e yndyrshme që mund t'i japim rregullisht (për shembull, kur qeni ynë ha mëngjes, drekë dhe darkë" me ne).
- Përdor parzmore dhe jo jakë. Trakea mund të zhvendoset kur zemra zmadhohet nga pamjaftueshmëria valvulare dhe një parzmore nuk e ngjesh zonën e qafës.
- Shqyrtime çdo 6 muaj ose çdo vit, sipas udhëzimeve të treguara nga veterineri ynë.
Sa mund të jetojë një qen me zhurmë zemre?
Me trajtimin dhe kujdesin e duhur, një qen me zhurmë zemre mund të jetojë aq gjatë sa një qen pa të. Sigurisht, ka përjashtime, pasi këtu hyn në lojë shkaku i zhurmës. Nëse flasim për CVD, siç e kemi përmendur tashmë, nuk ka pse të ndikojë në jetëgjatësinë të kafshës. Në fakt, në shumicën e rasteve pacientët nuk vdesin nga kjo patologji.
Për të gjitha sa më sipër, është thelbësore të shkoni në qendrën veterinare nëse zbulohet ndonjë anomali, siç janë simptomat e përshkruara më sipër, pasi prognoza varet nga shpejtësia e diagnozës.