Kortikoidet janë barna që përdoren gjerësisht në mjekësinë veterinare. Efektet e tij të fuqishme anti-inflamatore dhe imunosupresive janë të dobishme, dhe në shumë raste të nevojshme, për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme. Megjithatë, përdorimi i tij sjell shfaqjen e një sërë efektesh negative që, megjithëse të parashikueshme, nuk janë të shmangshme.
Kortikosteroidet janë trajtime simptomatike, domethënë përdoren për të kontrolluar simptomat që lidhen me disa patologji, por pasi të jepet droga, patologjia themelore mund të rishfaqet pasi ato nuk trajtojnë shkakun themelor. Megjithëse përdorimi i këtyre kortikosteroideve është thelbësor për trajtimin e shumë patologjive, këshillohet që të rishikohen alternativat e mundshme të këtyre barnave, në mënyrë që të kufizohet përdorimi i tyre në ato situata që e kërkojnë atë. Më pas, në këtë artikull në faqen tonë, ne mbledhim alternativat kryesore të kortikosteroideve te qentë
Barna të tjera anti-inflamatore
Kortikosteroidet kanë një efekt të fuqishëm anti-inflamator, prandaj një nga alternativat kryesore janë barnat e tjera që kanë edhe këtë efekt. Brenda këtij grupi, dallohen Barnat Anti-Inflamator Jo-steroidal, të quajtur edhe NSAID. Tek qentë, disa nga NSAID-të më të përdorura janë meloxicam, carprofen, firokoxib dhe robenacoxib.
NSAID-të kanë një efekt më të ulët anti-inflamator se kortikosteroidet pasi ato veprojnë në një nivel më të ulët të kaskadës së inflamacionit (e ashtuquajtura "kaskada e acidit aracidonic"). Në mënyrë të veçantë, ato veprojnë duke frenuar enzimat COX-1 dhe/ose COX-2 dhe, në disa raste, enzimën 5-lipooksigjenazë.
Megjithëse NSAID-të janë anti-inflamatorë më pak të fuqishëm, ato kanë avantazhin që, paralelisht me efektin e tyre anti-inflamator, ofrojnë një analgjezik, antipiretik, antitrombocitar dhe antitrombocit. efekt.antireumatike Përveç kësaj, është treguar se mund të veprojnë si anti-endotoksike, kondroprotektive dhe madje edhe antikancerogjene. Prandaj, NSAID-të mund të jenë një alternativë e mirë ndaj kortikosteroideve për trajtimin e inflamacionit të lehtë ose të moderuar që shoqërohet gjithashtu me dhimbje të moderuar.
Kur duhet të zëvendësoj NSAID-të për kortikosteroidet?
Më poshtë, ne shpjegojmë situatat kryesore në të cilat përdorimi i NSAID-ve mund të zëvendësojë përdorimin e kortikosteroideve tek qentë:
- Trajtimet postoperative: në shumicën e operacioneve, mjafton të fillohet një trajtim postoperativ me NSAID për të trajtuar inflamacionin e lehtë ose të moderuar të lidhur me operacion. Megjithatë, disa operacione më agresive (të tilla si enukleacionet ose disa operacione në nivelin e laringut) kërkojnë një trajtim më të fuqishëm anti-inflamator, administrimi i kortikosteroideve është thelbësor.
- Inflamacionet akute: të tilla si artriti, dhimbje barku ose procese post-traumatike (për shkak të aksidenteve, rrëzimeve ose përleshjeve të qenve). NSAID-të janë veçanërisht efektive në inflamacionin akut, pasi ato pengojnë formimin e prostaglandinave, molekulave proinflamatore që krijohen në sasi të mëdha në proceset akute.
- Kundërindikimet e kortikosteroideve: përdorimi i kortikosteroideve është kundërindikuar në procese të ndryshme, si sëmundjet infektive, diabeti mellitus, ulçera korneale dhe gastrointestinale. Në kafshët që vuajnë nga ndonjë prej këtyre ndryshimeve dhe kërkojnë trajtim anti-inflamator, përdorimi i NSAID-ve duhet të përdoret pasi kortikosteroidet janë kundërindikuar.
Doza e NSAID-ve që do t'u jepet qenve do të varet nga ilaçi i veçantë. Përveç kësaj, për të shmangur efektet anësore që lidhen me përdorimin e këtyre barnave, veterineri që vendos trajtimin me NSAID duhet të rregullojë dozën derisa të arrihet “ doza minimale efektive.”. Domethënë doza më e ulët që ka efekt tek çdo pacient, e cila mund të jetë më e ulët se doza e rekomanduar. Kjo dozë minimale efektive mund të ndryshojë me kalimin e kohës, prandaj është e nevojshme të kryhen rishikime periodike për të përshtatur dozën sipas nevojave të pacientit.
Barna të tjera imunosupresive
Kortikosteroidet e administruara në doza të larta kanë një efekt imunosupresiv. Zakonisht janë barnat e para që përdoren për trajtimin e sëmundjeve që kërkojnë terapi imunosupresive për shkak të kostos së tyre të ulët dhe efektit të tyre të shpejtë dhe efektiv. Megjithatë, është relativisht e zakonshme që qentë që kërkojnë këtë lloj trajtimi t'i përgjigjen vetëm disa barnave imunosupresive ose të ndalojnë përgjigjen ndaj tyre ndërsa trajtimi përparon. Për këtë arsye është e nevojshme që të ketë alternativa të tjera farmakologjike që lejojnë zëvendësimin e terapisë kortikosteroide kur ajo nuk është efektive.
Disa nga barnat imunosupresive të përdorura në mjekësinë veterinare janë azathioprine, ciklosporina, ciklofosfamidi, mikofenolati mofetil , leflunomide dhe danazol Disavantazhet e këtyre barnave në krahasim me kortikosteroidet janë, nga njëra anë, se shumica e tyre kanë një kosto shumë e lartë, dhe nga ana tjetër, se efektet zakonisht shfaqen më vonë se sa me kortikosteroidet. Megjithatë, në ato situata në të cilat kortikosteroidet nuk janë efektive ose janë kundërindikuar, duhet përdorur ky lloj bari.
Kur duhet të zëvendësoj kortikosteroidet me imunosupresorët e tjerë?
Në mënyrë të veçantë, situatat në të cilat mund të përdoret përdorimi i këtyre barnave imunosupresive janë si më poshtë:
- Sëmundje të ndërmjetësuara nga imuniteti ose autoimune: këto janë patologji në të cilat sistemi imunitar sulmon dhe shkatërron përbërësit e trupit duke i njohur ato si të huaj. Tek qentë, disa nga sëmundjet autoimune më të zakonshme janë artriti reumatoid, anemia hemolitike e ndërmjetësuar nga imuniteti, lupus eritematoz sistemik dhe pemphigus foliaceus. Në të gjitha këto patologji, terapia imunosupresive është e nevojshme për të reduktuar përgjigjen e përkeqësuar që sistemi imunitar prodhon kundër qelizave të trupit.
- Transplantet: Në mënyrë të ngjashme, transplantet e organeve gjithashtu kërkojnë trajtim imunosupresiv për të parandaluar që sistemi imunitar të veprojë kundër futjes së një organi ose indi të huaj.
Në çdo rast, terapitë imunosupresive do të përshkruhen gjithmonë nga një veteriner specialist, i cili do të zgjedhë barin më të përshtatshëm për kafshën dhe do të detajojë dozën dhe planin terapeutik.
Antiinflamatorë natyralë
Përveç trajtimeve farmakologjike, ekzistojnë edhe disa substanca natyrale ose ilaçe shtëpiake që mund të ndihmojnë në kontrollin e disa proceseve inflamatore. Natyrisht, efekti anti-inflamator nuk do të jetë i krahasueshëm me atë të prodhuar nga kortikosteroidet, por ato mund të jenë të dobishme për lehtësimin e disa proceseve inflamatore, veçanërisht nëse ato janë të lehta.
Ndër anti-inflamatorët natyralë të përshtatshëm për këto kafshë, mund të veçojmë si alternativë ndaj kortikosteroideve tek qentë si më poshtë:
- Turkuma: kjo erëz përmban kurkumin, një përbërës aktiv që ka një efekt të mirë anti-inflamator. Mund t'i shtohet racionit të kafshës, në masën 15-20 miligramë për kg peshë.
- Arnica montana: rrënja e kësaj bime përmban derivate të timolit, të cilët kanë efekt antiinflamator. Mund të gjendet në formë pomadash, për administrim topik, ose në formë kapsule, për administrim oral.
- Acidet yndyrore Omega 3: mënyra më e lehtë për t'i përfshirë këto acide yndyrore në dietën e qenit tonë është duke shtuar disa peshk me vaj në racionin tuaj. Megjithatë, ai mund të sigurohet edhe nëpërmjet suplementeve ushqimore me bazë vaj peshku.
- Harpagofito: rrënja e kësaj bime përmban iridoidë të ndryshëm (harpagoside, harpagids, prokumboside) që ofrojnë efekte të mira analgjezike dhe anti-inflamatore. Është veçanërisht i dobishëm për trajtimin e artritit.
- Ftohja (krioterapia): mund të përdoret në inflamacionin akut falë efektit lokal anti-inflamator (nga vazokonstriksioni dhe reduktimi i metabolizmit). Mund të aplikohet duke përdorur pako akulli ose kompresa të ftohta.
Mos harroni se për të zgjedhur alternativën më të mirë të kortikosteroideve tek qentë është e nevojshme të keni këshillën e një profesionisti, pasi të keni vlerësuar rastin specifik të qenit tuaj.
