Është më e zakonshme nga sa mendojmë që herë pas here në klinikë shfaqet një qen me rrahje të çrregullt të zemrës ose aritmi kardiake. Një prej tyre është bradikardia sinusale, e cila konsiston në uljen e ritmit të zemrës për shkak të impulseve më të ngad alta në nyjen sinusale, të cilat ndikojnë në tkurrjen e zemrës. Shkaqet e bradikardisë tek qentë janë të shumëllojshëm dhe nuk prodhohet vetëm si pasojë e ndonjë problemi kardiak. Trajtimi do të varet nga shkaku origjinal dhe diagnoza e tij është çelësi për të udhëhequr trajtimin më të mirë.
Çfarë është bradikardia tek qentë?
Bradikardia ose bradikardia sinusale është një lloj aritmie kardiake në të cilën qeni i prekur ka një rrahje anormale të ulët të zemrës si rezultat i impulset në nyjen sinusale të zemrës aktivizohen më ngadalë. Këto impulse janë ato që shkaktojnë tkurrjen ose rrahjet e zemrës, prandaj, një reduktim në aktivizimin e impulseve bën që rrahjet në minutë të ulen.
Bradikardia sinusale mund të jetë fiziologjike në qentë më atletikë ose qentë që bëjnë rregullisht ushtrime intensive, duke qenë diçka krejtësisht e përshtatshme, e dobishme dhe e padëmshme në këto raste. Është e rrezikshme kur ulja e rrahjeve të zemrës është rezultat i një gjendjeje të rëndë mjekësore dhe mund të çojë në sinkopë ose humbje të vetëdijes.
Ka disa raca me predispozicion më të madh për bradikardi:
- Schnauzer miniaturë.
- Cocker spaniel.
- Terrier i bardhë i malësisë perëndimore.
- Pug.
- Dachshund.
Simptomat e bradikardisë tek qentë
Bradikardia thuhet se është e pranishme nëse rrahjet e zemrës tek qentë këlysh janë nën 160 rrahje për minuta, ndërsa te qentë të rriturit e vegjël duhet të jetë më e ulët në 100 rrahjenë minutë dhe në të rriturit e mëdhenj duhet të jetë nën 60 rrahjet në minutë.
Simptomat do të varen nga fakti nëse bradikardia është fiziologjike apo jo. Në rastin e parë ka të ngjarë që qeni juaj të mos shfaqë asnjë simptomë nëse është sportiv dhe atletik, por ka mundësi që ato të shfaqen nëse shkaku është një sëmundje organike.
Brenda shenjave klinike që mund të shfaqë një qen me bradikardi sinusale, mund të gjejmë sa vijon:
- Kollë.
- Intoleranca ndaj ushtrimeve.
- Letargji.
- Bradipnea ose ulje e frekuencës së frymëmarrjes.
- Shterim.
- Moskoordinim muskulor.
- Konvulsione.
- Depresioni.
- Mukoza të zbehta.
- Të fikët.
- Vdekje e papritur.
Përveç kësaj, si aritmi, në disa raste mund të çojë në dështim të zemrës, ndryshime në presionin e gjakut dhe ndryshime në qarkullimin e gjakut në organet vitale.
Shkaktarët e bradikardisë tek qentë
Rulimi anormal i rrahjeve të zemrës në pushim ose bradikardia mund të ketë shkaqe të ndryshme te qentë, shumica janë patologjikë. Ne kemi përmendur tashmë se ka bradikardi fiziologjike te qentë sportivë, kështu që zemra nuk duhet të punojë aq shumë gjatë stërvitjes për të pompuar gjak tashmë të oksigjenuar në të gjithë trupin, por gjithashtu mund të jetë rezultat i një problem kardiak ose ekstrakardiak
Brenda problemeve të zemrës që mund të shkaktojnë bradikardi te qentë gjejmë miokardit ose inflamacion të muskujve të zemrës ose miokardit, perikardit ose inflamacion i mukozës së zemrës, ose kardiomiopati, që mund të të jenë të dilatuara ose hipertrofike. Në lidhje me shkaqet ekstrakardiake, mund të veçojmë hipotiroidizmi ose reduktim të hormoneve të tiroides që rezulton në ulje të metabolizmit të qenit, pamjaftueshmëri ose sëmundje të mëlçisë ose veshkave , ose çrregullime që shkaktojnë rënie të magnezit ose kaliumit në gjak (hipokalemia).
Shkaktarë të tjerë të bradikardisë së sinusit tek qentë përfshijnë hipoterminë ose uljen e temperaturës së trupit, intubimin trakeal ose qetësimin.
Diagnoza e bradikardisë tek qentë
Diagnoza e bradikardisë së sinusit është e thjeshtë, pasi veterineri juaj mund ta zbulojë lehtësisht me një stetoskop matja e rrahjeve të zemrës në minutë Nëse një elektrokardiogram (EKG) kryhet, mund të merret informacion shtesë për të përcaktuar nëse ka vërtet bradikardi dhe nëse bashkëekziston apo jo me një lloj tjetër aritmie kardiake.
Hapi tjetër është përcaktimi i shkakut të bradikardisë së qenit. Për ta bërë këtë, veterineri juaj duhet të kryejë teknika diagnostikuese të tilla si një test gjaku dhe biokimi për të vlerësuar gjendjen e tiroides, veshkave dhe mëlçisë dhe për të përcaktuar çdo anomali të elektrolitit ose hematologjike. Radiografia e gjoksit gjithashtu indikohet shpesh për të vlerësuar gjendjen e zemrës, megjithëse preferohet ekografia e zemrës ose ekokardiografia
Trajtimi i bradikardisë tek qentë
Bradikardia sinusale tek qentë do të trajtohet në varësi të shkakut Në qentë sportivë, bradikardia e të cilëve është fiziologjike, nuk trajtohet sepse kemi komentoi se është normale dhe e padëmshme. Megjithatë, duhet të trajtohet te qentë me një shkak organik që mund të prodhojë shenja klinike të padëshirueshme. Si shembull, le të shohim disa raste specifike:
- Në rastin e hipotiroidizmit, qeni duhet të trajtohet me zëvendësimin e hormonit të tiroides që mungon.
- Sëmundjet e veshkave dhe të mëlçisë duhet të kontrollohen me terapi specifike.
- Mosbalancimet e elektroliteve duhet të adresohen.
- Problemet e zemrës duhen trajtuar në mënyrë specifike, në varësi të problemit në fjalë, me stimulues kardiak dhe antiaritmikë.
- Rastet e bradikardisë reaktive ndaj intubimit, qetësimit ose anestezisë zgjidhen spontanisht pas procedurës.
- Në hipotermi, temperatura e trupit të qenit duhet të rritet në mënyrë progresive për të rritur rrahjet e zemrës, përveç simptomave të tjera, që shkakton këtë problem.
- Në rastet kur bradikardia shfaqet papritur në mënyrë kritike, do të jetë e nevojshme shtrimi i qenit në spital për ta kontrolluar dhe administruar terapi me lëngje.
Siç mund ta shihni, trajtimi i bradikardisë tek qentë ndryshon jashtëzakonisht nga një shkak në tjetrin, kështu që është thelbësore shkoni në qendrën veterinarenë shfaqjen e simptomës së parë.
